痛經的診斷需要包括以下幾個方面:
第一,病史。
一,月經史,要詳細的詢問患者的初潮年齡、痛經出現的年齡、月經周期、經期長短、經量多少、有沒有月經間期的出血、痛經發(fā)作的誘因、疼痛性質、嚴重程度、持續(xù)時間和月經的關系和緩解情況、在院外診治和藥物治療的情況等等。
二,婚育史,包括結婚年齡、妊娠、分娩、流產、引產、剖宮產史。
三,計劃生育病史,包括有避孕,節(jié)育,服用避孕藥,刮宮,放置節(jié)育器和絕育情況。
第二,查體方面,查體包括生命指標、精神、神態(tài)、心、肝、肺、脾、腹部的體征。
再就是婦科的??撇轶w,未婚少女檢查特別注意排除生殖道異常。
再就是輔助檢查方面,必要的時候結合病史和查體進行實驗室超聲、內鏡和醫(yī)學影像學檢查,內鏡包括腹腔鏡和宮腔鏡。