?特殊類(lèi)型的血尿包括:
第一,運(yùn)動(dòng)性血尿,運(yùn)動(dòng)可引起一過(guò)性鏡下血尿和蛋白尿,尿紅細(xì)胞多為非均一性,可伴有紅細(xì)胞管型,血尿一般持續(xù)1到2小時(shí),也有的持續(xù)72小時(shí)。
第二,直立性血尿,是指血尿出現(xiàn)在身體直立時(shí),平臥時(shí)消失,常見(jiàn)的原因是胡桃?jiàn)A現(xiàn)象,由于左腎靜脈在腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈之間受到擠壓而引起的臨床癥狀,尿紅細(xì)胞為均一性,男性多見(jiàn),多數(shù)表現(xiàn)為無(wú)癥狀性,突發(fā)性血尿,有時(shí)左腹部疼痛和腰痛。
第三,特發(fā)性高尿鈣癥,病因不明一,以尿鈣排泄增多,而血鈣正常為特征,多見(jiàn)于兒童,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性的肉眼血尿和鏡下血尿,伴有尿頻、尿急、尿痛、腰痛、腹痛以及泌尿系感染的癥狀,尿紅細(xì)胞為均一性,長(zhǎng)期高尿鈣易形成結(jié)石。
第四,腰痛血尿綜合癥,常見(jiàn)于女性口服避孕藥者,表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)腰痛伴血尿,腎動(dòng)脈造影顯示腎內(nèi)分支動(dòng)脈狹窄,有局灶腎缺血征象,診斷本病需要除外其他的泌尿系統(tǒng)疾病。