下肢動脈硬化閉塞癥的鑒別診斷主要包括以下幾點(diǎn)：
一，非血管性疾病，比如腰間盤突出腰椎管狹窄，也可以表現(xiàn)為間歇性的跛行.但腰椎間盤突出和腰椎管狹窄，如下肢無力蒼白，發(fā)涼，足背動脈搏動也是正常的。
二，血管相關(guān)性疾病，比如脈管炎多見于青年男性，有長期吸煙史，且喜歡戶外運(yùn)動，主要累及肢體遠(yuǎn)端的葉脈。
三，還有其他的癥狀比如糖尿病足，大動脈炎，在臨床上比較少見，對患者的影響比較多。
下肢動脈硬化閉塞癥的鑒別診斷
張博主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-05 4232次
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下肢動脈硬化閉塞癥如何鑒別診斷大家好，咱們繼續(xù)討論一個(gè)話題，就是下肢動脈硬化閉塞這個(gè)病，還有沒有和它類似的疾病，也就是說在咱們?nèi)粘Ｉ钪?，這種病有沒有其他的一些名字，也叫動脈硬化閉塞癥呢，我們給大家再進(jìn)一步地解讀一下，咱們在臨床中間，或者在現(xiàn)實(shí)生活中間，常常出現(xiàn)一種名詞叫脈管炎，尤其是在中醫(yī)系統(tǒng)內(nèi)，這個(gè)名詞用得頻率特別的高，許多的病就稱為脈管炎，所以說很多患者到了醫(yī)院看病，直接就告訴醫(yī)生，大夫，我得了脈管炎了，其實(shí)這一種說法，在很大程度上是不對的，為什么說呢，動脈硬化閉塞我們大家都知道，它是由于隨著年齡地增長，逐漸導(dǎo)致的一種，動脈逐漸出現(xiàn)了硬化斑塊，導(dǎo)致的逐漸閉塞的一種疾病，而脈管炎呢，從西醫(yī)的角度來說，和動脈硬化閉塞癥，是截然不同的一種疾病，動脈硬化閉塞常常發(fā)生于老年人，而且多伴有高血壓，高血脂，高血糖這一系列的疾病，而脈管炎卻常常發(fā)生于青年，最多是中青年，在老年人中間很少能夠看到。另外脈管炎常常發(fā)生于，一些相對濕寒的地帶，同時(shí)得這部分病的青年人，多為男性，而且有抽煙的病史，在日常生活中多有喜歡抽煙，所以說大家以后，還是盡可能的別抽煙，還有一點(diǎn)呢，它還有一個(gè)癥狀，就是有游走性的靜脈炎，就是在身體不定期的時(shí)候，或者是不特定的部位，經(jīng)常出現(xiàn)一些靜脈炎的表現(xiàn)，就是在皮下的，血管走行到每一個(gè)部位，出現(xiàn)的一些比較發(fā)紅的小的硬塊，比較疼痛，過一段時(shí)間它也能自愈，這是這兩個(gè)病的不同的地方，而且治療也是典型的不一樣的，動脈硬化閉塞癥這個(gè)病治療，就是按照咱們平時(shí)控制血壓，降低血糖，然后降低血脂，這一系列的治療方案，而脈管炎沒有這些病因的因素，所以說它的治療比較麻煩，脈管炎的預(yù)后比起動脈硬化來，可以從某種程度上來說效果更差，為什么說呢，因?yàn)樗饕牵不谝恍┬〉难?，患者常常面臨的是，小血管逐漸地閉塞壞死，比如說腳趾，手指這些逐漸缺血，最后不得不一一的去截去，隨著疾病地發(fā)展，然后出現(xiàn)了前臂或者小腿，大家可以在醫(yī)院內(nèi)看到一些患者，十個(gè)手指頭再加上十個(gè)腳趾頭，全部被截掉了，光禿禿的，那是很讓人難以接受的，所以說在日常生活中，我們還要注意觀察，自己的肢體的情況，如果萬一有了問題，盡快到正規(guī)的大醫(yī)院去就診，讓醫(yī)生來替你鑒別診斷。
03:50
李春民
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-08-16 5003次
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下肢動脈硬化閉塞癥下肢動脈硬化閉塞癥是一種血管老化性疾病，其實(shí)是人體老化的一個(gè)血管在動脈系統(tǒng)的一種體現(xiàn)，也就是隨著我們的年齡增長，實(shí)際年齡比如說到了80歲，血管同樣也有年齡，它就老化至80歲，但是由于我們的人體的這個(gè)生活，首先是遺傳因素的不同，另外一個(gè)就是我們整個(gè)的生活習(xí)慣，攝入的營養(yǎng)不同，周圍的環(huán)境不同，血管老化的這個(gè)過程每個(gè)人并不完全一致，血管的進(jìn)程，老化進(jìn)程，跟實(shí)際年齡往往會有一定的差異，對于一些存在糖尿病、高血壓、冠心病這些高危因素，遺傳基因上有一定缺陷，生活習(xí)慣不良，長期吸煙的患者，他的血管老化程度可能比他的實(shí)際年齡進(jìn)展要快。也就是說如果他是60歲的人，那可能血管老化的程度已經(jīng)達(dá)到了80歲的水平，有些人由于很好的生活習(xí)慣，就能避免甚至延緩血管老化，可能他的血管的這個(gè)年齡，比他的實(shí)際年齡要輕，下肢動脈硬化閉塞癥，尤其是體現(xiàn)這個(gè)血管老化的一個(gè)疾病，它的病理基礎(chǔ)就是血脂質(zhì)在血管壁上的沉積，長期的沉積以后造成血管內(nèi)膜的炎癥反應(yīng)，最后造成血管內(nèi)膜的增生，血管這個(gè)鈣鹽的沉積，甚至造成血管的嚴(yán)重的狹窄或者閉塞繼發(fā)血栓，總而言之它是一個(gè)慢性的種代謝性疾病的一個(gè)血管的體現(xiàn)。
01:50
張童
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2018-09-21 5191次
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下肢動脈硬化閉塞癥怎么診斷下肢動脈硬化閉塞癥，診斷方法主要包括以下幾點(diǎn)：一，根據(jù)患者的癥狀?；颊呖梢员憩F(xiàn)為下肢的疼痛感，可以出現(xiàn)間歇性跛行，下肢皮溫下降，尤其是遠(yuǎn)端皮溫明顯下降，足背動脈波動減弱或者是消失。嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)腳趾出現(xiàn)壞疽現(xiàn)象，顏色發(fā)黑，部分人可以出現(xiàn)感染。二，通過下肢血管超聲檢查。可以發(fā)現(xiàn)下肢動脈硬化閉塞癥的一些臨床征象。三，下肢的血管CTA檢查是診斷下肢動脈硬化閉塞癥的金標(biāo)準(zhǔn)。出現(xiàn)上述癥狀可以給予一些藥物治療，藥物治療效果差時(shí)，可以通過手術(shù)來治療。語音時(shí)長 01:13”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-03-02 2544次
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下肢動脈硬化閉塞癥如何診斷下肢動脈硬化閉塞癥診斷主要是通過下肢血管的超聲檢查，以及下肢血管CTA檢查來診斷的。下肢動脈硬化閉塞癥的原因與吸煙，飲酒，高血壓，高血脂，高血糖等都有一定的關(guān)系。當(dāng)然，與免疫系統(tǒng)也有一定的關(guān)系。其中吸煙是導(dǎo)致下肢動脈硬化閉塞癥的主要原因。治療的方法可以通過一些藥物來治療。主要是抗血小板聚集的藥物，例如阿司匹林，氯吡格雷，西洛他唑等。也可以用一些擴(kuò)張血管的藥物，例如前列地爾，法舒地爾等。藥物在效果差的情況下，可以給予血管介入治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:14”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-02-18 2172次
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下肢動脈硬化閉塞癥怎么診斷病情分析：一般會出現(xiàn)間接性跛行，行走一段時(shí)間會出現(xiàn)疼痛，早期休息后可以完全緩解，到中后期不僅不能緩解疼痛，而且還會出現(xiàn)靜脈系統(tǒng)，嚴(yán)重的會導(dǎo)致下肢潰瘍。意見建議：結(jié)合自身疾病適當(dāng)用藥，早期和中期可以進(jìn)行手術(shù)，下肢動脈硬化閉塞癥還要加強(qiáng)鍛煉，促進(jìn)身體的血液循環(huán)，還要保持下肢和腳的皮膚避免損傷。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-25 1601次
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下肢動脈硬化閉塞癥如何診斷病情分析：下肢動脈硬化閉塞癥主要癥狀為間歇性跛行，可據(jù)此與腰椎間盤突出及靜脈性跛行進(jìn)行鑒別診斷，動脈硬化閉塞癥是下肢動脈粥樣硬化斑塊的形成引起的，其導(dǎo)致下肢動脈狹窄和閉塞，從而導(dǎo)致慢性肢體缺血。意見建議：下肢動脈硬化閉塞癥是一種全身性疾病，所以要積極治療原發(fā)疾病，并且針對下肢動脈硬化閉塞情況，適當(dāng)用藥。早期和中期患者可以進(jìn)行手術(shù)治療。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-26 1601次
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下肢動脈硬化閉塞癥如何診斷下肢動脈硬化閉塞癥是下肢動脈性疾病，是因?yàn)橄轮珓用}粥樣硬化，動脈管腔出現(xiàn)狹窄甚至閉塞，導(dǎo)致下肢血液供應(yīng)不足，引起下肢缺血的疾病，與高血糖，高血脂，肥胖密切相關(guān)。會出現(xiàn)下肢麻木，冰涼的癥狀，通過下肢彩超檢查，可以幫助診斷。建議要積極的治療原發(fā)性疾病，日常生活中要調(diào)整生活作息和飲食習(xí)慣。低鹽低脂飲食，避
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-11-21 0次
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下肢動脈硬化閉塞癥怎么診斷下肢動脈閉塞癥，主要是下肢動脈硬化，導(dǎo)致血液供應(yīng)減少引起，會出現(xiàn)一些明顯的臨床癥狀，比如下肢發(fā)涼，畏寒。間歇性跛行，靜息疼痛，通過下肢的B超檢查，可以確診病情的嚴(yán)重程度。首先要減少一些引起動脈硬化的高危因素，首先要少食高熱量，高脂肪的食物，
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-20 0次
