第一、蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人,在發(fā)病前大多數(shù)有情緒激動、用力排便、咳嗽等誘因。一般發(fā)病比較突然,有劇烈頭痛、惡心嘔吐、面色蒼白、全身冷汗。
第二、大約有半數(shù)的病人可以出現(xiàn)精神癥狀,比如煩躁不安、意識模糊、定向力障礙等等。以一過性意識障礙最為多見。嚴重者可以出現(xiàn)昏迷,甚至出現(xiàn)腦疝而死亡,約20%的病人出血后會有抽搐發(fā)作,有的還可以出現(xiàn)眩暈,項背部疼痛或者下肢疼痛。
第三、腦膜刺激征比較明顯,常常在蛛網(wǎng)膜下腔出血后一到兩天內(nèi)出現(xiàn),多數(shù)病人出血后,經(jīng)過對癥治療,病情逐漸穩(wěn)定。意識情況和生命體征好轉(zhuǎn),腦膜刺激癥狀會減輕。