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醫(yī)生主講實(shí)錄

帕金森病又稱震顫麻痹,是中老年常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,以靜止性震顫,運(yùn)動(dòng)減少,肌強(qiáng)直和體位不穩(wěn)為臨床特征。主要病理改變在黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性和路易小體形成。

病因:本病可能與年齡老化,環(huán)境遺傳因素有關(guān)。本病多見于中老年人,六十歲以上人口的患病率高達(dá)百分之一,而四十歲以前發(fā)病者甚少,長期接觸殺蟲劑、除草劑或某些工業(yè)化學(xué)品等,可能是此病的危險(xiǎn)因素。

此病在一些家族中有聚集現(xiàn)象,在環(huán)境因素及衰老的共同作用下,通過氧化應(yīng)激,線粒體功能衰竭,蛋白酶體功能紊亂,免疫炎癥反應(yīng),鈣穩(wěn)態(tài)失衡,興奮性毒性,細(xì)胞凋亡等機(jī)制,導(dǎo)致黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元大量變性,丟失,以致發(fā)病,臨床表現(xiàn)為有規(guī)律的拇指對(duì)掌和手指屈曲的不自主震動(dòng),類似搓丸樣動(dòng)作,具有靜止時(shí)震顫明顯,動(dòng)作時(shí)減輕,入睡后消失的特征。

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