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急性腎盂腎炎應與哪些疾病相鑒別?

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醫(yī)生主講實錄

?急性腎盂腎炎需和下列疾病區(qū)別:急性腎盂腎炎和急性膀胱炎的區(qū)別,在于急性膀胱炎時病人無發(fā)熱,全身狀態(tài)良好,疼痛不在腰部而在下腹部。

急性腎盂腎炎與腎皮質化膿性感染和腎周圍炎的區(qū)別,在于后兩種情況雖都有全身癥狀和腎區(qū)腫脹或疼痛,但無膀胱刺激癥狀,尿中也不含膿細胞,腎周圍炎或膿腫可出現(xiàn)患側髖關節(jié)屈曲。

胰腺炎引起的腰部疼痛可與急性腎盂腎炎混淆,但胰腺炎病人血清淀粉酶升高,尿中不含膿細胞。

肺底部肺炎刺激胸膜引起肋緣下疼痛,與急性腎盂腎炎的區(qū)別可予以胸部透視明確診斷。

急性腎盂腎炎和急性闌尾炎、急性膽囊炎的區(qū)別,在于后二者疼痛在腹部,伴有右上或右下腹部肌肉緊張和反跳痛,尿中無膿細胞。

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