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• 什么是肉芽腫性炎

  肉芽腫性炎也是一種以肉芽腫形成為主要特征的慢性增生性炎癥，它的致病原主要是細(xì)菌、真菌、梅毒螺旋體，還包括異物等。而肉芽腫的主要細(xì)胞成分是上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞，在不被消化的細(xì)菌或其他抗原物質(zhì)的長期刺激下，進(jìn)入病灶的巨噬細(xì)胞過多，則轉(zhuǎn)化為類上皮細(xì)胞圍繞在病灶周圍，類上皮細(xì)胞之間還有散在的多核巨細(xì)胞。肉芽腫性炎的常見病因具體如下：一，細(xì)菌感染，由結(jié)核桿菌和麻風(fēng)桿菌分別引起的結(jié)核病和麻風(fēng)病、漢賽巴爾通體引起的貓抓熱、傷寒桿菌引起的傷寒等；二，螺旋體感染，梅毒螺旋體引起的梅毒；三，真菌感染，包括念珠菌感染、毛霉菌病、隱球菌病、放線菌病、新型隱球菌病、組織胞漿菌病等；四，寄生蟲感染，包括血吸蟲病、絲蟲病、蛔蟲病等；五，異物，包括內(nèi)源性和外源性兩大類。

  

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  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-08-19 11651次

• 骨性關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)有哪些

  一、關(guān)節(jié)疼痛及壓痛：初期為輕度或中度間斷性隱痛，休息后好轉(zhuǎn)，活動后加重；疼痛常與天氣變化有關(guān)，寒冷、潮濕環(huán)境均可加重疼痛；晚期可以出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或夜間痛。二、關(guān)節(jié)活動受限：晨起時關(guān)節(jié)僵硬及發(fā)緊感，俗稱晨僵，活動后可緩解；關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)時間一般較短，常為幾至十幾分鐘，極少超過30分鐘；在疾病中期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)絞鎖，晚期關(guān)節(jié)活動受限加重。三、關(guān)節(jié)畸形：關(guān)節(jié)腫大以指間關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎最為常見且明顯；膝關(guān)節(jié)可以出現(xiàn)內(nèi)外翻畸形。四、骨摩擦音(感)：由于關(guān)節(jié)軟骨破壞，關(guān)節(jié)面不平整，活動時可以出現(xiàn)骨摩擦音(感)。五、肌肉萎縮：關(guān)節(jié)疼痛和活動能力下降可以導(dǎo)致受累關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮，關(guān)節(jié)無力。

  

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  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 3101次

• 嗜酸性肉芽腫性多血管炎有哪些臨床表現(xiàn)
  過敏性哮喘，嗜酸性粒細(xì)胞增多，發(fā)熱和全身性肉芽腫血管炎為特征的疾病，原來又稱為變應(yīng)性肉芽腫性血管炎，Churg-Strauss綜合癥。病理特點(diǎn)是壞死性血管炎，組織中有嗜酸性粒細(xì)胞浸潤，和結(jié)締組織肉芽腫形成。本病可發(fā)生于任何年齡，其中多數(shù)在二十到四十歲起病，疾病早期除發(fā)熱，全身不適、體重減輕等全身癥狀外，較特異性的癥狀為呼吸道過敏反應(yīng)，其次為血管炎表現(xiàn)，如皮膚淤斑、紫癜或潰瘍；周圍神經(jīng)病變，如單神經(jīng)或多神經(jīng)??；腹部器官缺血或梗死所致腹痛、腹瀉、腹部包塊等；胃腸道、尿道、前列腺，也可見嗜酸性粒細(xì)胞肉芽腫。
  語音時長 1:45”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 4494次

• 嗜酸性肉芽腫性多血管炎
  本病可發(fā)生于任何年齡，發(fā)病高峰年齡三十到四十歲，男女均可患病，典型的病例一般分為三期，前驅(qū)期，血管炎期和血管炎后期。前驅(qū)期一般為癥狀性的發(fā)熱，全身不適，同時還可出現(xiàn)多種過敏性疾病的癥狀，以呼吸道表現(xiàn)為主，包括變異性鼻炎，鼻息肉，哮喘和支氣管炎。血管炎初期，初期的時候多伴有全身癥狀，比如全身不適，消瘦，發(fā)熱，腿部肌肉痙攣性的疼痛，由于受累血管廣泛豐富，這個時期的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，三分之二的病例有皮膚損害，常見的是皮下小結(jié)，一般紫癜，潰瘍或皮膚血管阻塞，累及心臟的時候可以引起心肌梗死和心力衰竭，周圍神經(jīng)病變比如單神經(jīng)或者多神經(jīng)炎，腹部器官缺血或梗死可以導(dǎo)致腹痛腹瀉。血管炎后期的臨床表現(xiàn)類似于前驅(qū)期，通常為嚴(yán)重的哮喘，也可出現(xiàn)一些繼發(fā)性的改變。
  語音時長 1:48”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 5403次

• 骨嗜酸性肉芽腫嚴(yán)重嗎
  病情分析：骨嗜酸性肉芽腫較嚴(yán)重，骨嗜酸性肉芽腫是以骨骼病變?yōu)橹骰蚓窒抻诠堑慕M織細(xì)胞增生癥，它可穿破骨皮質(zhì)侵入周圍軟組織。病因不明，臨床表現(xiàn)主要是疼痛，腫脹，功能障礙，少數(shù)發(fā)生病理性骨折，壓迫周圍神經(jīng)脊髓。意見建議：一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)積極治療，主要是非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療為病灶內(nèi)注射潑尼松，可多次使用。手術(shù)治療包括病灶刮除，植骨，注射潑尼松，骨折不穩(wěn)定可行鋼板內(nèi)固定。
  劉勝才 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-01 2302次

• 肉芽腫性血管炎能好嗎
  肉芽腫性血管炎不能好，是不能治愈的。它是風(fēng)濕系統(tǒng)疾病中一個風(fēng)險(xiǎn)比較大的疾病，預(yù)后比較差。五年生存率在50%左右。肉芽腫性血管炎主要累及到鼻，肺臟，腎臟，也可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)，肌肉等臟器受累的情況。影響預(yù)后的因素主要是出現(xiàn)肺臟、腎臟功能受損。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-24 2903次

• 嗜酸性粒細(xì)胞肉芽腫血管炎
  這類血管炎是主要累及中動脈和小動脈的系統(tǒng)性血管炎，有三個顯著的病理組織學(xué)特點(diǎn)，即：壞死性血管炎，組織嗜酸性粒細(xì)胞浸潤和血管外肉芽腫。常見多器官受累，包括肺臟、心臟、肝臟、脾、皮膚、周圍神經(jīng)、胃腸道和腎臟，通常腎臟的損害程度比結(jié)節(jié)性多動脈炎以及韋格納肉芽腫要輕。本病的治療原則是如果病人病情嚴(yán)重，臨床表
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 281次

• 嗜酸性粒細(xì)胞性血管炎的臨床表現(xiàn)
  第一，患者出現(xiàn)肺部的嗜酸性粒細(xì)胞浸潤，或血管炎后可有發(fā)熱、咳嗽、胸悶、氣喘、呼吸困難。第二，部分患者可出現(xiàn)局灶性的階段性腎小球腎炎、血尿、蛋白尿，還可出現(xiàn)急性的腎衰竭。第三，約一半的患者，可出現(xiàn)外周單神經(jīng)病或多發(fā)性單神經(jīng)病，表現(xiàn)為肌肉疼痛、肌力下降、感覺減退。第四，皮膚的損害，可表現(xiàn)為觸之性的紫癜，
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-25 529次