蛛網(wǎng)膜下腔出血是由于多種原因,使血液流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的綜合征,臨床上分為外性傷和自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,后者又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。
腦底部和腦表面的血管破裂,血液直接流入到蛛網(wǎng)膜下腔稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血,血液穿破腦組織進(jìn)入到蛛網(wǎng)膜下腔或腦室內(nèi),稱為繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
引起原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因眾多,以先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂最常見,腦血管畸形和高血壓動(dòng)脈硬化次之,此病以起病急驟,劇烈頭痛,惡心嘔吐,頸項(xiàng)強(qiáng)直及腰穿為血性腦脊液為特點(diǎn),可有用力,情緒激動(dòng)等誘因,可發(fā)生于任何年齡,以三十至七十歲發(fā)病多見,此病病后兩周內(nèi),為復(fù)發(fā)高峰期,三到四周亦可再發(fā)。