我國大約3%的煤工塵肺的患者合并有類風濕關節(jié)炎,又稱為類風濕塵肺。
檢查可見類風濕因子,自身免疫抗體多為陽性,血清免疫球蛋白異常,胸部x線的表現(xiàn)為肺內出現(xiàn)直徑為0.5到1厘米的圓形結節(jié),有的可達5厘米一般多發(fā)。外帶和下肺也居多。影像學的特點為邊緣清楚,密度較低,多在關節(jié)炎發(fā)作前后出現(xiàn)。在出現(xiàn)關節(jié)炎病情之后常進展迅速。
類風濕塵肺可融合成大塊兒,伴發(fā)空洞或者是鈣化。病理學上的結節(jié)中心常為壞死組織及數(shù)量不等的膠原和粉塵,外周浸潤的淋巴細胞和漿細胞形成的細胞帶。