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• 強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀表現(xiàn)

  強(qiáng)直性脊椎炎，因?yàn)槭强梢岳奂镑诀年P(guān)節(jié)，可以累及脊柱，自下而上使整個(gè)脊柱形成骨橋的這樣一個(gè)脊柱關(guān)節(jié)病。因?yàn)檫@樣的特點(diǎn)，所以很多患者在年輕時(shí)，有的時(shí)候是中學(xué)時(shí)代、大學(xué)時(shí)代，或者剛工作的時(shí)候，其實(shí)就可以追溯到比較隱匿疾病的腰背部的一種腰疼、晨僵，活動(dòng)以后是可以減輕的。如果午睡，或者長期坐著，或者長途駕車以后，也同樣有一樣的癥狀，所以叫做晨僵。所謂晨僵就是睡了一夜的覺，起來的時(shí)候就覺得腰臀部，或者腹股溝，或者下背部的區(qū)域，甚至可以上背部和頸部覺得僵硬，有的時(shí)候是有一點(diǎn)疼痛，但是這種不適感活動(dòng)以后是可以減輕的。一開始有一點(diǎn)僵，甚至有一點(diǎn)動(dòng)作很慢，但是做一點(diǎn)家務(wù)或者走動(dòng)走動(dòng)就利索了，有的時(shí)候容易被患者所忽略。另外，發(fā)現(xiàn)每個(gè)人的痛閾值也不一樣，有的患者來就診的時(shí)候，一看也就是38、39歲，背部已經(jīng)駝了，那么枕強(qiáng)距已經(jīng)陽性，你追問他，他說我不疼。但是大多數(shù)典型的患者確實(shí)晨起的時(shí)候下腰部、臀部、腹溝區(qū)的疼痛、僵硬，活動(dòng)以后可以緩解。除了經(jīng)典的這些癥狀，其實(shí)可以有關(guān)節(jié)外的受累，比如出現(xiàn)了肌腱末端炎，出現(xiàn)了單側(cè)或者雙側(cè)的足根疼痛，還有的患者出現(xiàn)了典型的眼炎，也就是虹膜睫狀體炎，出現(xiàn)了畏光、流淚、疼痛、視物模糊、視力下降的情況，這個(gè)時(shí)候確實(shí)需要積極地看眼科大夫，這也是強(qiáng)直性脊柱炎比較常見的表現(xiàn)。

  

  02:24
  王芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-01-08 11381次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀

  強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀，它的主要一個(gè)特點(diǎn)就是炎性腰背痛，那么炎性腰背痛是一個(gè)隱匿起病，緩慢發(fā)病的一個(gè)特點(diǎn)，病程一般都是大約3個(gè)月，而且在40歲以下的中青年男性比較好發(fā)，病人會(huì)有一個(gè)夜間疼的特點(diǎn)，晨起的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)翻身困難，而且病人的腰疼具有一個(gè)休息的時(shí)候加重，活動(dòng)以后能緩解這么一個(gè)特點(diǎn)，這是咱們說的炎性腰背痛，除了腰疼以外，強(qiáng)直性脊柱炎還可以出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)的癥狀，比如說會(huì)出現(xiàn)手指和腳趾的一個(gè)腫脹，呈現(xiàn)一個(gè)臘腸樣的表現(xiàn)，我們把它叫做臘腸指趾，另外病人還可以出現(xiàn)足跟痛，還可以出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)等，這些部位的一個(gè)疼痛，除了關(guān)節(jié)的癥狀以外，強(qiáng)直性脊柱炎還可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的癥狀，比如病人可能會(huì)出現(xiàn)反反復(fù)復(fù)的眼睛紅、眼炎的表現(xiàn)，還可以出現(xiàn)反復(fù)的腹瀉等這些消化道的癥狀，這些都是強(qiáng)直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)。

  

  01:46
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 7008次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的表現(xiàn)
  強(qiáng)直性脊柱炎一般發(fā)病比較隱匿，早期可有厭食、低熱、乏力、消瘦和貧血等癥狀，腰痛或不適是強(qiáng)直性脊柱炎最常見的癥狀，常為隱痛，難以定位，疼痛嚴(yán)重的常位于骶髂關(guān)節(jié)，有時(shí)可放散至髂嵴或者是大腿背側(cè)，夜間痛可影響到睡眠，嚴(yán)重時(shí)可使患者在睡眠中驚醒，甚至要下床活動(dòng)以后才能重新入睡，腰痛嚴(yán)重時(shí)，患者可能下床都感到困難，需要移動(dòng)到床邊，以免腰部彎曲旋轉(zhuǎn)而使疼痛加重，休息不能緩解腰痛和不適，活動(dòng)反而能使癥狀改善。另外強(qiáng)直性脊柱炎常見的表現(xiàn)還有晨僵現(xiàn)象，肌腱韌帶骨附著點(diǎn)炎癥，外周大關(guān)節(jié)癥狀，受累部位主要以膝髖，踝等下肢大關(guān)節(jié)為多見，強(qiáng)直性脊柱炎的典型表現(xiàn)是腰背痛，晨僵，腰椎各個(gè)方向活動(dòng)受限和胸廓活動(dòng)度降低。
  語音時(shí)長 1:51”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-09-11 909次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的病理表現(xiàn)
  強(qiáng)直性脊柱炎的病理表現(xiàn)為附著點(diǎn)病，指肌腱、韌帶和關(guān)節(jié)囊等附著于骨關(guān)節(jié)部位的非特異性炎癥，纖維化，以致骨化，為本病的基本病變。骶髂關(guān)節(jié)是本病最早累及的部位，病變表現(xiàn)為滑膜炎，軟骨變性，破壞，軟骨下骨板破壞以及炎癥細(xì)胞浸潤等。反復(fù)的炎癥可導(dǎo)致附著點(diǎn)侵蝕附近骨髓炎癥、水腫炎癥的修復(fù)和脂肪化生，乃至受累部位新骨形成關(guān)節(jié)消失。典型的晚期表現(xiàn)是出現(xiàn)椎體方形變，韌帶鈣化，脊柱竹節(jié)樣變等，葡萄膜炎和虹膜炎不少見，主動(dòng)脈根炎和心肌及傳導(dǎo)系統(tǒng)病變較少見，骨折一般認(rèn)為是繼發(fā)性病變。
  語音時(shí)長 1:30”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 2731次

• 強(qiáng)直性脊柱炎怎么引起的
  強(qiáng)直性脊柱炎這種疾病是一種難治性的自身免疫性疾病，這種疾病的發(fā)生原因還不是很明確，有可能是遺傳性的因素，也有可能是自身免疫性的因素，還有可能是細(xì)菌病毒感染所導(dǎo)致的。對(duì)于這種疾病要積極的完善檢查，控制病情的發(fā)展，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)鍛煉，減輕后遺癥的發(fā)生。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-10 2701次

• 強(qiáng)直性脊柱炎怎么引起的
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病與遺傳因素、環(huán)境因素等密切相關(guān)。環(huán)境因素和遺傳因素在發(fā)病中發(fā)揮著主導(dǎo)作用，目前已經(jīng)證實(shí)強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病與HLA-B27密切相關(guān)。腸道細(xì)菌也參與了強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生。意見建議：對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎晚期的患者，可以通過手術(shù)來暫時(shí)改善脊柱關(guān)節(jié)的活動(dòng)度、治療脊柱骨折等并發(fā)癥，從而改善脊柱功能，但是手術(shù)無法控制全身炎癥，術(shù)后仍然需要藥物治療。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-26 2104次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的CT表現(xiàn)
  強(qiáng)直性脊柱炎在CT上的表現(xiàn)分為下面的情況：一級(jí)為可疑病變，髂骨側(cè)關(guān)節(jié)面出現(xiàn)模糊，局灶性骨質(zhì)疏松及軟骨下骨質(zhì)輕度侵蝕、糜爛，但關(guān)節(jié)間隙及韌帶基本正常。二級(jí)為輕度異常，關(guān)節(jié)面模糊可見小的局限性侵蝕囊性變及骨質(zhì)疏松增生硬化，但不伴關(guān)節(jié)間隙和韌帶關(guān)節(jié)改變。三級(jí)為明顯異常，為中度或進(jìn)展期底髂關(guān)節(jié)炎，出現(xiàn)明顯的
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 317次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)
  一，好發(fā)于16至30歲人群，五十歲以后極少發(fā)病，男性占90%。二，有明顯家族史。三，早期病變?cè)蜓?、腰骶部疼痛，可放射至大腿，但很少到膝關(guān)節(jié)以下，口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物癥狀緩解明顯，腰部活動(dòng)僵硬感晨起明顯，適當(dāng)活動(dòng)后可緩解，可有輕度的全身癥狀，如乏力、消瘦、輕度貧血等。四，90%的患者以底髂關(guān)節(jié)炎為首發(fā)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 104次