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醫(yī)生主講實錄

心室撲動與顫動,最常見于缺血性的心臟病,再就是一些抗心律失常藥物,特別是引起qt間期延長與尖端扭轉(zhuǎn)的藥物都可以起來室撲和室顫,再就是嚴(yán)重的缺氧、缺血、預(yù)激綜合征合并房顫以及電擊傷等等情況,都可以引起來心室撲動與顫動。

心室撲動與顫動是一個致命性的心律失常,心電圖檢查中通常表現(xiàn)為室撲,表現(xiàn)為正弦圖形,波幅大而規(guī)則,頻率一般在150-300次/分,而室顫的波形和振幅還有頻率都是不規(guī)則的,沒有辦法辨認(rèn)qrs波群和st段還有t波。

心肌梗死的原發(fā)性的心室顫動,可以是由于舒張早期的室性收縮落在了t波上,演變?yōu)槭翌?,主要的臨床表現(xiàn)有意識喪失、抽搐、呼吸停頓甚至死亡,聽診可以聽到心音消失、脈搏觸不到、血壓無法測到,這個時候一定要緊急進行搶救。

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