治療糖尿病酮癥酸中毒的原則，應(yīng)針對糾正內(nèi)分泌代謝紊亂，去除誘因，阻止各種并發(fā)癥的發(fā)生，減少或盡量避免治療過程中發(fā)生意外，降低死亡率等。具體治療原則如下：
一、補液。必須快速補充足量液體，恢復(fù)有效循環(huán)血量，原則上先快后慢，當(dāng)血糖大于16.7毫摩爾每升時，采用生理鹽水，當(dāng)血糖為13.9毫摩爾每升時可改為5%葡萄糖液靜脈注射，治療過程中必須防止血糖下降太快、太低，以免發(fā)生腦水腫。
二、胰島素。胰島素是治療酮癥酸中毒的關(guān)鍵藥物。目前認(rèn)為，小劑量胰島素靜脈連續(xù)滴注或間斷性肌內(nèi)注射的方法，具有簡便、安全、有效等特點。
三、補充鉀及堿性藥物。在補液中應(yīng)注意缺鉀情況，可從一開始即開始補鉀，當(dāng)血鉀大于5毫摩爾每升時停止補鉀，補鉀時應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血鉀和心電圖，一般不必補堿，當(dāng)血ph值為7.0或伴有高血鉀時，可給予堿性藥物，以碳酸氫鈉溶液為宜。
四、抗生素。感染常是本病的主要誘因，可應(yīng)用抗生素控制感染。
五、其他。對癥處理及消除誘因。
