?在胰島素聯(lián)合應(yīng)用和補(bǔ)充治療時(shí),可在原口服劑量不變的情況下,從早餐前和晚餐前0.1到0.2各單位每公斤體重,中效胰島素或預(yù)混胰島素開(kāi)始。
如果需要時(shí)每三到四日,增加二到四個(gè)單位,若所需胰島素日劑量大于三十到三十六個(gè)單位,應(yīng)考慮停止使用口服降糖藥物,采用胰島素替代治療。
在停止口服降糖藥治療開(kāi)始胰島素替代治療時(shí),在停止口服降糖藥的情況下。從早餐前和晚餐前0.24個(gè)單位每公斤體重中效胰島素,或預(yù)混胰島素開(kāi)始直至最大計(jì)量二十個(gè)單位,每三到四日增加二到四個(gè)單位。
如果所需劑量大于三十到四十單位時(shí),考慮將全天胰島素分兩次注射,全天用量的三分之二,在早餐前注射,三分之一在晚餐前或睡前進(jìn)行注射。如果餐后血糖水平太高可加用短效胰島素。