由于持續(xù)的門靜脈高壓，機體代償性的脾功能亢進，而出現(xiàn)肝內、肝外分流。肝內分流是指纖維隔中的門靜脈與肝靜脈之間形成的交通支，使門靜脈血流繞過肝小葉通過交通支進入肝靜脈。
肝外分流主要是與肝外門靜脈的血管新生有關，也可以使平時閉合的門腔靜脈系統(tǒng)間的交通支重新開放，使其與腔靜脈系統(tǒng)間形成的側支循環(huán)使部分門靜脈血流由此進入腔靜脈回流入心臟。它常見的側支循環(huán)包括食管胃底靜脈曲張，腹壁靜脈曲張以及腹膜后吻合支曲張。
肝硬化門-腔側支循環(huán)開放的機制
郭菲主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-08-08 4198次
為你推薦
-
肝硬化引起的門脈高壓嚴重嗎肝硬化引起的門脈高壓嚴重。一旦出現(xiàn)了門脈高壓，肝硬化病人就離出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥不遠了，所以門脈高壓是肝硬化患者非常嚴重的表現(xiàn)。肝硬化患者因為肝臟中結構發(fā)生改變，使肝臟內的毛細血管的壓力明顯增加，而毛細血管壓力增加之后就像進入肝臟的血管傳遞，使得進入肝臟的門靜脈以及門靜脈分支里邊的血壓嚴重升高。而門靜脈的分支都分布在腹腔里邊，包括胃腸道、脾臟等內臟以及周圍的毛細血管，都是進入肝臟血管的分支，所以門脈高壓一旦出現(xiàn)之后，臟器都會出現(xiàn)淤血的表現(xiàn)。臟器的血流淤滯之后總要有去處，比如從血管里滲出來進入到腹腔內，就形成了腹水，稱為肝腹水。血液把血管給撐破了，從胃和食道的部位流出來，就會引起上消化道出血，讓人表現(xiàn)為嘔血、黑便等。一旦出現(xiàn)這些并發(fā)癥，就會嚴重威脅患者的生命。
02:01
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2021-11-30 2743次
-
脊柱側彎的支具治療方法脊柱側彎根據(jù)它的輕、中、重度，它的治療策略不一樣。除了鍛煉以外，一般超過30度并且是16歲以內，我們可以采取支具治療的方式。所謂支具就是用一個塑料的外固定的方式，比如這個小樹長歪了，我們可以用幾根棍給它箍起來，讓它在一個比較直的方向繼續(xù)生長，支具治療也基本是這么一個作用。我們有一個像盔甲似的塑料的胸圍，然后把脊柱給它固定在這個方向，讓它在一個指定的方向生長。
01:06
王宇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-05-08 15515次
-
門脈高壓側支循環(huán)門脈高壓是指門靜脈壓力持續(xù)升高，門脈高壓側支循環(huán)有以下四大特質循環(huán)形成：1.食道胃底側支循環(huán)，即食道胃底靜脈曲張，多數(shù)從門靜脈主干上的胃冠狀靜脈延伸出，為最重要側支循環(huán)。2.肝源韌帶延伸到腹壁淺靜脈，門靜脈壓力傳遞到此血管可形成伏筆靜脈曲張。3.門靜脈系統(tǒng)，多數(shù)從腸系膜下靜脈延伸到直腸，肛管，血管，形成支靜脈曲張，臨床中較少見。4.后腹膜系統(tǒng)，如脾臟和腎臟分流，胃和腎臟分流等。語音時長 1:38”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-22 17364次
-
肝硬化常見的側支循環(huán)有哪些包括下面幾種：第一、食管胃底靜脈曲張，它是門靜脈系統(tǒng)的胃冠狀靜脈，在食管下段和胃底處與腔靜脈系統(tǒng)的食管靜脈奇靜脈相吻合，形成了食管胃底靜脈曲張，破裂出血是肝硬化門靜脈高壓最常見的并發(fā)癥。因為曲張靜脈管壁薄弱缺乏彈性收縮難以止血，死亡率較高。第二、腹壁靜脈曲張，出生后閉合的臍靜脈與臍旁靜脈與門靜脈壓力過高時重新開放，經(jīng)過腹壁靜脈分別進入上、下腔靜脈，位于臍周的腹壁淺靜脈可因此曲張，它的血流方向呈放射狀流向臍上及臍下。語音時長 1:31”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-08 12507次
-
腦梗死側支循環(huán)開放好還是不好病情分析：腦梗死側枝循環(huán)開放的越多越好，腦梗死是腦組織缺血缺氧性的壞死，如果側支循環(huán)開放充分，腦組織血液循環(huán)互相代償，腦組織的壞死面積就會明顯減少。臨床上促進腦梗死側枝循環(huán)的建立是非常重要的一個治療方法。意見建議：預防和治療高血壓，積極的控制糖尿病，糖尿病飲食，降低血脂的水平，多吃新鮮的蔬菜水果，少吃膽固醇含量豐富的食物和動物內臟，蛋黃及動物油脂。保證充分的休息和睡眠時間，注意勞逸結合，養(yǎng)成規(guī)律的生活習慣，戒煙戒酒，進行適宜的體育運動鍛煉。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2019-12-29 2005次
-
什么是冠狀動脈的側支循環(huán)病情分析：冠狀動脈的側支循環(huán)指的是心臟的三支大的冠狀動脈出現(xiàn)一支或者多支病變，比如狹窄或者堵塞以后，人體心臟上的小血管就會生成增加，代償由于大血管缺血所導致的心肌缺血癥狀。意見建議：建議存在側枝循環(huán)的患者積極的進行冠狀動脈造影檢查，明確目前三支大冠狀動脈血管的病變情況，必要時積極通過支架或者球囊擴張方法開通患者血管，減少心肌缺血的進展。
李金梁
主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院
2020-06-27 2106次
-
肝硬化失代償期常見的側支循環(huán)有哪些？肝硬化患者在失代償期常見的側支循環(huán)主要由以下五個方面：一、食管胃底靜脈曲張。二、腹壁靜脈曲張。三、肢靜脈擴張。四、腹膜后吻合支曲張。五、脾腎分流，門靜脈高壓代償性的開放。上述這些側支循環(huán)，會導致曲張靜脈破裂出血等致命性事件外，大量的異常分流，使腸道進入門靜脈的血流毒素直接進入人體，引發(fā)一系列病理生理
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 261次
-
腦部側支循環(huán)建立要多久腦部側支循環(huán)建立通常需要3~6個月。側支循環(huán)為血管主干近側分支和遠側分支之間所形成的血管網(wǎng)，這些血管通常是固有的，平常處于靜止狀態(tài)，但是當主干發(fā)生梗阻時就會活躍起來，承擔部分血流循環(huán)任務，以補充主干血循環(huán)的不足。若患有腦梗死則需要在醫(yī)生指導下，通過藥物方法建立腦部側支循環(huán)，常用的藥物有依達拉奉注射液
邵自強
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-10-12 0次
