病理性蛋白尿可出現(xiàn)以下情況：
一，腎小球性蛋白尿。包括選擇性或非選擇性蛋白尿，多見(jiàn)于原發(fā)性和繼發(fā)性腎小球疾病。
二，腎小管性蛋白尿。常見(jiàn)于各種原因所致的小管間質(zhì)性疾病如腎小管間質(zhì)性腎炎，藥物性腎損害，重金屬中毒，先天性多囊腎，腎髓質(zhì)囊性病，海綿腎以及各種先天性腎小管疾病等。
三，溢出性蛋白尿。雖然腎小球?yàn)V過(guò)，腎小管重吸收為正常，但因血漿中分子量較小的蛋白異常增多，經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)后超過(guò)腎小管重吸收能力，所形成的蛋白尿，如免疫球蛋白氫鏈，血紅蛋白，肌紅蛋白等，多見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤，血管內(nèi)溶血，大面積肌肉創(chuàng)傷，炎癥等疾病以及腫瘤化療以后。
四，分泌性蛋白尿是腎小管下尿路分泌的蛋白和其他蛋白質(zhì)滲入尿中所致的蛋白尿，如腎小管分泌的th蛋白，尿路感染所產(chǎn)生的黏蛋白，前列腺液和精液混入尿中所致。
五，組織性蛋白尿。正常尿中可有一些可溶性的組織分解代謝產(chǎn)物，含量很少，但當(dāng)中毒，缺血嚴(yán)重，炎癥和腫瘤引起組織壞死時(shí)含量可增加。
