老年癡呆病人大多采取對(duì)癥治療,對(duì)癥治療的目的是控制伴發(fā)的精神病理癥狀,可以應(yīng)用抗焦慮藥物。對(duì)于有焦慮、積怨和失眠癥狀的病人,可以考慮用短效苯二氮卓類(lèi)藥物,如阿普唑侖、奧沙西泮、勞拉西泮和三唑侖,劑量要保持小量而且不宜長(zhǎng)期使用。要警惕過(guò)度鎮(zhèn)靜、嗜睡、言語(yǔ)不清,共濟(jì)失調(diào)和步態(tài)不穩(wěn)等副作用,增加白天活動(dòng),有時(shí)比安眠藥更有效。
同時(shí)及時(shí)處理其他可誘發(fā)或加劇病人焦慮,失眠的軀體病,比如感染、外傷、尿潴留以及便秘等,阿爾茨海默病癥中的病人大約有20%到50%有抑郁癥狀。癥狀較輕且歷史短暫者應(yīng)先給予勸導(dǎo)、心理治療、社會(huì)支持、環(huán)境改善即可緩解,必要時(shí)可加用抗抑郁藥物。另外如果病人有出現(xiàn)行為紊亂,積怨和攻擊性行為,可以常規(guī)應(yīng)用抗精神病藥。