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• 除顫適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些

  電除顫是發(fā)生在特別危急的情況下，比如室速、室顫等這些會(huì)危及患者生命，嚴(yán)重心律失常的情況下，要緊急電除顫。現(xiàn)在在公共場(chǎng)所也有便攜型的簡(jiǎn)易電除顫儀了，所以在出現(xiàn)馬上危及到患者生命的心律失常的情況下，要考慮電除顫。適合電除顫的疾病一般是嚴(yán)重的心律失常，比如室速、室顫、心率特別快的房顫要考慮電除顫。如果不除顫，那么患者可能就會(huì)很快猝死。但如果不是這樣的情況，那么選用電除顫就要特別的慎重了，如果病人心率沒(méi)有那么快或者沒(méi)有那么危急，如果心臟里有血栓，除顫時(shí)血栓一旦脫落，容易導(dǎo)致腦梗甚至死亡。還有不了解具體病情，在不危重的情況下，電解質(zhì)紊亂沒(méi)有糾正或洋地黃中毒的情況下都是不適合除顫。除顫在原則上沒(méi)有嚴(yán)格的次數(shù)限制，如果一次除顫沒(méi)有糾正，可以再次除顫。如果在不需要除顫的情況下要慎重。除顫以后要進(jìn)行生命監(jiān)測(cè)，血壓、心率、血氧要監(jiān)測(cè)起來(lái)。如果沒(méi)有在醫(yī)院，要趕快打120送醫(yī)院；如果在醫(yī)院除顫糾正心率后，除了心電監(jiān)護(hù)以外，還要進(jìn)行原發(fā)病的治療，要特別注意有沒(méi)有電解質(zhì)的紊亂，有沒(méi)有合并其他疾病，患者有沒(méi)有，過(guò)度焦慮的情況等等，要注意這些一般的情況的處理。

  

  03:14
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-10 5443次

• 隆鼻手術(shù)的禁忌癥和適應(yīng)癥

  最早的隆鼻手術(shù)大家可能，就是鼻梁低，去做隆鼻手術(shù)，把隆起來(lái)，最早就是放假體，就可以解決問(wèn)題。但是現(xiàn)在近幾年的隆鼻手術(shù)，擴(kuò)展得比較多。所以隆鼻手術(shù)，可能大家傳統(tǒng)認(rèn)為隆鼻手術(shù)，比以前的概念要多了，除了覺(jué)得鼻梁低，有的人可能覺(jué)得鼻頭大，或者鼻翼大，或者鼻小柱短，大家的要求會(huì)越來(lái)越多。所以只要你有這些的要求，都可以來(lái)咨詢，都可以來(lái)做，它是沒(méi)有嚴(yán)格的，因?yàn)樗敲廊萃庥^的問(wèn)題，有的人可能需要一些小的調(diào)整，有些人可能做綜合的鼻整形。我有這些問(wèn)題，什么情況下我不能去做呢，當(dāng)然有些比如些鼻子有嚴(yán)重的疾病，鼻竇的炎癥，可能要考慮鼻竇炎是不是急性期，那可能不能做。再一個(gè)，身體有沒(méi)有其他的一些狀況，血液系統(tǒng)或者其他的，或者高血壓，年齡大的有高血壓，這些要去考慮的因素。再一個(gè)就是，鼻子局部的情況，比如局部有外傷，局部有感染，可能早期就會(huì)不能做手術(shù)，鼻頭什么地方有感染，這會(huì)影響到手術(shù)，肯定不能做。一般大家做這個(gè)，都是正常的人群，只要你沒(méi)有什么，就是說(shuō)你身體基本上都是健康，沒(méi)有什么重大的疾病，一般都不會(huì)有太大的，除了上述說(shuō)的一些問(wèn)題，基本上都可以來(lái)醫(yī)院去咨詢。

  

  01:50
  鮑世威 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-29 3636次

• 人工椎間盤置換術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些
  比較公認(rèn)的人工椎間盤置換術(shù)的適應(yīng)癥包括反復(fù)發(fā)作的腰背痛明顯大于腿痛；腰部活動(dòng)明顯受限；無(wú)明顯的放射性疼痛；已經(jīng)接受規(guī)范的非手術(shù)治療；腰痛病史超過(guò)一年；椎間盤造影證實(shí)椎間盤源性腰痛。相對(duì)的適應(yīng)癥包括單節(jié)段或多節(jié)段退行性腰椎間盤病變；退行性椎間盤疾病所導(dǎo)致的脊柱節(jié)段不穩(wěn)；輕度的脊柱滑脫；鄰近的融合階段的退變；腰椎間盤切除術(shù)后腰背痛綜合征。人工椎間盤置換術(shù)的禁忌癥包括骨質(zhì)疏松；二度以上的腰椎滑脫癥；手術(shù)節(jié)段畸形；腰椎骨性椎管狹窄癥；腰椎感染性疾??；腰椎多節(jié)段不穩(wěn)定；椎體骨折；椎體腫瘤；手術(shù)瘢痕黏連引起的腰痛；患者的精神因素；年齡多限制在男性小于六十歲，女性小于五十歲。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 3839次

• 輸血的適應(yīng)癥和禁忌癥
  輸血的治療作用，除了用于補(bǔ)給血量、維持血容量、提高血壓以及抗休克和防止出血性休克的措施以外，還可以供給具有代養(yǎng)能力的紅細(xì)胞，以糾正因紅細(xì)胞減少或者是其帶氧能力降低，所導(dǎo)致的急性缺氧癥。另外還可以補(bǔ)充各種凝血因子，以糾正某些病人血液凝固障礙，因此根據(jù)病人的病因不同，輸血治療具體目的不同而采取不同種類的輸血方式，如急性大失血引起血壓下降的時(shí)候，就應(yīng)該輸全血。嚴(yán)格貧血患者能由于紅細(xì)胞數(shù)量不足，而總血量不一定是少，因此最好輸濃縮的紅細(xì)胞血液。另外輸血的時(shí)候也是有一些禁忌癥的，首先，在輸血以后患者不可以進(jìn)行劇烈的體力勞動(dòng)，應(yīng)該注意多休息，在飲食方面禁忌辛辣刺激性食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  梁金虎 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-23 6485次

• 洗胃的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些
  病情分析：洗胃的適應(yīng)癥有：凡經(jīng)口攝入的各種有毒物質(zhì)，如食物中毒，服用過(guò)量的藥物或口服農(nóng)藥中毒；急性胃擴(kuò)張患者需排除胃內(nèi)容物減壓；幽門梗阻伴大量胃液潴留患者，做鋇餐、胃鏡檢查或手術(shù)檢查前。洗胃的禁忌癥有：有主動(dòng)脈瘤或食管靜脈曲張的患者；口服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等強(qiáng)腐蝕性物品者。意見建議：洗胃前應(yīng)取下活動(dòng)性假牙，清理口腔。清醒的患者應(yīng)向其說(shuō)明洗胃的目的和簡(jiǎn)要程序取得合作，昏迷的患者洗胃時(shí)要將頭偏向一側(cè)，避免洗胃時(shí)洗胃液或嘔吐物誤入氣道而發(fā)生窒息。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-08 5705次

• 肛裂手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些
  病情分析：肛裂手術(shù)的適應(yīng)癥主要是經(jīng)過(guò)正規(guī)系統(tǒng)的非手術(shù)治療，肛裂的臨床癥狀緩解不理想，或者說(shuō)逐漸加重，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。 肛裂手術(shù)的禁忌癥，果肛裂患者的年齡特別小或者特別大，內(nèi)科疾病比較多，沒(méi)有辦法承受麻醉以及手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)一般來(lái)說(shuō)暫時(shí)不進(jìn)行手術(shù)治療。比如嚴(yán)重的心肺疾病，糖尿病、白血病等全身性的疾病。意見建議：對(duì)于肛裂，首先建議內(nèi)科保守治療，比如說(shuō)大便要軟化，排便要順暢，多吃蔬菜，多吃水果，特別是富含膳食纖維的蔬菜和水果，多喝水，多運(yùn)動(dòng)，避免飲酒，避免辛辣刺激飲食，避免長(zhǎng)時(shí)間蹲坐，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用痔瘡栓納肛，比如說(shuō)痔瘡栓復(fù)方角菜酸酯栓等等，如果不緩解再考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-21 1702次

• 血漿置換適應(yīng)癥
  血漿置換適應(yīng)癥為腎病綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等導(dǎo)致的急性腎衰竭和慢性腎衰竭。血漿置換是通過(guò)血泵等設(shè)備把患者靜脈血在人體抽出，進(jìn)入血漿分離器，分離出血漿和血細(xì)胞等其他成分，把對(duì)人體有害的成分清除掉，把凈化的血液重新灌輸?shù)交颊唧w內(nèi)，主要適用于腎病綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等導(dǎo)致的急性腎衰竭和慢性腎衰竭，在做血
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-17 1797次

• picc的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些
  PICC通常是指經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管。經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管的適應(yīng)證包括需要長(zhǎng)期化療人群、需要多次靜脈抽血者等，禁忌證包括對(duì)其過(guò)敏者、凝血機(jī)制障礙者等。經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管主要是利用導(dǎo)管從外周手臂的靜脈進(jìn)行穿刺，導(dǎo)管會(huì)直達(dá)靠近心臟的大靜脈，能夠避免化療藥物與手臂部位的靜脈直接接觸，而
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2023-06-01 0次