放療是惡性腫瘤治療的三大基本手段之一,但在二十世紀九十年代以前由于放療效果較差且對肝臟損傷較大,故原發(fā)性肝癌患者較少接受放療,二十世紀九十年代中期之后現(xiàn)代的放療技術,三維施行放療和調強施行放療等技術逐漸成熟,為放療在肝癌治療中的應用提供了新的機會。
國內外學者已經(jīng)陸續(xù)報道了采用三維施行調強放療和施行調強放療,治療不能手術切除的原發(fā)性肝癌的研究,對局限于肝內的肝癌患者,放療結合介入治療的三年生成率可以達到25%到30%。對于以下的患者可以考慮行放療:
第一,一般情況好,kps評分大于等于七十分,肝功能CHILD的a級。
第二,腫瘤局限因肝功能不佳,不能進行手術切除或者是腫瘤位于重要的解剖部位,在技術上無法切除或拒絕手術。
第三,術后有殘留病灶者。
第四,是遠處轉移灶的治療,淋巴結轉移,腎移植,腎上腺轉移等,通過治療可以減輕患者的癥狀,延長患者的生存時間。