發(fā)現(xiàn)痛經(jīng)的發(fā)生主要與月經(jīng)時子宮內(nèi)膜前列腺素的含量增高有關(guān),研究表明痛經(jīng)患者子宮內(nèi)膜和月經(jīng)血中前列腺素2α和前列腺素,含量均較正常的女性明顯增高。在月經(jīng)周期中2α前列腺素含量增高,可以引起子宮平滑肌過強(qiáng)收縮,血管痙攣造成子宮缺血,乏氧狀態(tài)而出現(xiàn)痛經(jīng)。增多的前列腺素進(jìn)入血液循環(huán),還可引起心血管和消化道等癥狀,血管加壓素,內(nèi)源性縮宮素,β內(nèi)啡肽等物質(zhì)的增加也與原發(fā)性痛經(jīng)有關(guān)。
原發(fā)性痛經(jīng)還受精神神經(jīng)因素的影響,疼痛的主觀感受,也與個體的痛意有關(guān),排卵的增生期子宮內(nèi)膜孕酮刺激所含前列腺素濃度很低,通常不發(fā)生痛經(jīng)。