目前國內(nèi)關(guān)于帕金森病人患者手術(shù)麻醉的專題報道很少,如何合理選用麻醉以及麻醉的藥物,確?;颊叩穆樽戆踩?,使帕金森患者順利度過圍手術(shù)期是麻醉醫(yī)生目前面臨的重要挑戰(zhàn)。
在帕金森患者的手術(shù)以前,除了對病人進行常規(guī)評估以外還要對帕金森患者的發(fā)病、以及手術(shù)前所用的抗帕金森病藥物要有一定的了解,另外帕金森患者會常常合并其他重要臟器的病變,在手術(shù)之前要注意患者是否有唾液分泌增加、食管痙攣、胃食管反流、尿失禁和語言障礙等,尤其需要注意,患者的呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)以及自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能改變。
呼吸系統(tǒng)的改變,比如咽部肌肉障礙、吞咽困難以及呼吸肌強直和不隨意運動造成的呼吸器官損傷等。
大部分病人可能會有亞臨床的上呼吸道的梗塞、肺胸廓順應性改變,所以在術(shù)前應常規(guī)進行x線。