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醫(yī)生主講實錄

缺血性心肌病目前無法治愈,對于缺血性心肌病的治療,一般情況下首先都是選擇藥物治療,藥物治療必須綜合評價患者的情況,有沒有合并危險因素。一般需要平穩(wěn)地控制血壓,改善心肌供血,降低血脂,治療糖尿病,控制以及減輕體重,注意戒煙戒酒,規(guī)律作息不要熬夜。再就是抗心肌缺血治療,一般情況下需要應(yīng)用擴張血管的藥物,消心痛,硝酸甘油,單硝酸異山梨酯這樣的藥物。再就是抗血小板聚集,他汀調(diào)整血脂。

對于充血性心力衰竭的治療,一定要注意少食多餐。另外低鹽低脂飲食,間斷吸氧,糾正水電解質(zhì)紊亂。應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,擴張血管,糾正心衰,逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)。就是應(yīng)用洋地黃以及其他正性肌力藥物,選擇β受體阻斷劑來控制心衰,抑制交感活躍,延緩疾病的發(fā)展。再就是出現(xiàn)并發(fā)癥,比如血栓,栓塞,需要積極抗凝治療。

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