縮窄性心包炎是由于心包慢性炎癥所導(dǎo)致心包增厚、粘連，甚至鈣化，使心臟舒張、收縮受限，心功能減退，引起全身血液循環(huán)障礙的疾病多數(shù)由結(jié)核性心包炎所致。
典型縮窄性心包炎根據(jù)臨床表現(xiàn)及實驗室檢查診斷并不困難。臨床上常需要與肝硬化、充血性心力衰竭及結(jié)核性腹膜炎相鑒別。限制型心肌病的臨床表現(xiàn)和血流動力學(xué)改變與本病很相似，兩者鑒別可能十分困難，必要時需通過心內(nèi)膜、心肌活檢來診斷。
縮窄性心包炎的診斷
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-02 1736次
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縮窄性心包炎的表現(xiàn)在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。
01:02
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 2353次
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急性心包炎與冠心病的鑒別診斷急性心包炎和冠心病，都有可能出現(xiàn)胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時間不一樣，一般冠心病疼痛時間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項比較高，白細胞增高、中性粒細胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會出現(xiàn)ST段的改變。所以要到醫(yī)院來進行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應(yīng)該用一些消炎的治療，就能夠緩解。
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劉秀林
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-17 2473次
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縮窄性心包炎的診斷縮窄性心包炎的診斷，要根據(jù)患者的臨床癥狀和輔助檢測的結(jié)果，患者主要就會發(fā)生發(fā)熱，胸痛，循循漸進性的疲乏無力，出現(xiàn)腹脹以及下肢水腫。這時可以到醫(yī)院進行詳細的檢查，包括X線拍片的檢測，心電圖的檢測，超聲心動圖檢測以及右心導(dǎo)管檢查，就能夠明確診斷疾病了。一旦被確診為縮窄性心包炎，一定要盡早的接受治療，否則是會影響心血管系統(tǒng)，還有可能會累及到肝臟等器官，主要應(yīng)用的方法就是應(yīng)用手術(shù)治療的方法。在治療期間患者一定要注意多休息，按時的服用藥物。語音時長 01:09”
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-04-14 1561次
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怎么診斷縮窄性心包炎縮窄性心包炎的診斷主要就是依靠患者的臨床癥狀以及體征還有輔助檢測的結(jié)果就能夠明確診斷?？s窄性心包炎的患者會出現(xiàn)發(fā)燒，胸痛的癥狀，還會出現(xiàn)肝大，頸靜脈怒張，乏力，下肢水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)腹水癥狀，到醫(yī)院進行檢查時會出現(xiàn)奇脈以及靜脈壓明顯升高，以及頸靜脈怒張等臨床的體征。可以進行系統(tǒng)檢查，包括影像學(xué)的檢測以及實驗室的檢測，還有心電圖，心動圖的檢測就能夠明確診斷疾病?？s窄性心包炎的患者一定要積極的進行對癥治療，可以應(yīng)用手術(shù)治療的方法，藥物治療以及支持治療的方法來減少心律失常以及心衰，而且能夠緩解患者的臨床癥狀。語音時長 01:12”
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-04-17 1473次
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縮窄性心包炎用什么診斷病情分析：縮窄性心包炎的診斷基礎(chǔ)，是右心衰竭的癥狀和體征，結(jié)合心室充盈受限的影像學(xué)和心導(dǎo)管檢查結(jié)果。醫(yī)生接診之后，根據(jù)患者是否有心包炎病史，以及呼吸困難、水腫、頸靜脈怒張、心率偏快等臨床表現(xiàn)及體征，可初步懷疑該病。然后進行一系列相關(guān)檢查，如右心導(dǎo)管檢查提示靜脈壓異常，影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)心包增厚、鈣化、粘連等，可診斷該病。意見建議：縮窄性心包炎患者要注意休息，保證充足的休息時間。注意個人衛(wèi)生，天冷時適時增減衣物。患者治療后，應(yīng)密切關(guān)注呼吸、心率、血壓、水腫情況，一旦出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-10-22 801次
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縮窄性心包炎傳染嗎病情分析：縮窄性心包炎是指心臟被致密增厚的纖維化或鈣化的細胞所包圍，使心室舒張期充盈受限而產(chǎn)生一系列循環(huán)障礙的疾病。其病因以結(jié)核性最為多見。意見建議：縮窄性心包炎是否傳染主要取決于其病因。若確診為結(jié)核性導(dǎo)致的心包炎，同時患者伴有肺結(jié)核、支氣管結(jié)核等呼吸系統(tǒng)結(jié)核疾病且處于活動期，則有可能會傳染。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-05-01 2001次
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縮窄性心包炎的鑒別診斷臨床上縮窄性心包炎，需要和多種疾病進行鑒別，如充血性心力衰竭：既往心臟病病史，心臟增大，常可存在心臟瓣膜雜音，下肢浮腫明顯而腹脹相對較輕。應(yīng)用利尿劑后靜脈壓明顯下降，而慢性縮窄性心包炎應(yīng)用利尿劑對靜脈壓影響不大。原發(fā)性心肌病：擴張性心肌病病人體檢可見心臟明顯增大，心尖搏動向左移位，聽診二尖瓣或三尖瓣
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-11-05 1353次
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縮窄性心包炎的鑒別診斷?縮窄性心包炎和以下幾個疾病相鑒別：第一、腹水原因的鑒別，對于大量腹水的患者應(yīng)該注意有沒有體循環(huán)靜脈壓增高的表現(xiàn)，以免使縮窄性心包炎漏診，見到肝大、腹水的患者一定要注意頸靜脈有沒有充盈，頸靜脈明顯充盈的話，反映右心壓力增高，最容易考慮到的病因就是心包縮窄，再加上如果Kussmaul征陽性，奇脈，則更
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 45次
