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• 腕管綜合征是什么病

  人體的腕管是由一些骨骼、韌帶和肌腱，所環(huán)繞圍成的一個封閉的管道。在這個管道里邊，走行著一根神經(jīng)，稱之為正中神經(jīng)。正中神經(jīng)有兩大功能，第一大功能是支配包括大拇指、大魚際、食指、中指，還有無名指的一半，我們稱之為三個半手指的感覺。第二大功能，正中神經(jīng)它支配手部運(yùn)動，包括大魚際、拇指和食指，主要這幾個手指的運(yùn)動。那么在正中神經(jīng)，通過腕管通道的過程中，正常人的通道相對來說就比較狹窄，周圍富余的空間不是很大。那么由于外傷，或者是慢性的勞損，好比說用鼠標(biāo)，腕部經(jīng)常在桌面上進(jìn)行摩擦；外傷的話，好比說手腕部的骨折、韌帶的損傷等等，那么就有可能使這個通道，進(jìn)一步變窄。變窄的后果就是正中神經(jīng)，在通道受到了擠壓、壓迫，產(chǎn)生的一組臨床癥候群，我們稱之為正中神經(jīng)卡壓綜合征，又叫腕管綜合征。

  

  02:04
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-28 10607次

• 腕管綜合征是小手術(shù)嗎

  評價一個手術(shù)的大與小，并不是單純地通過手術(shù)切口來看。首先需要明確的是，腕管綜合征的手術(shù)針對的是人的手腕部的神經(jīng)進(jìn)行操作，它不針對人體的重要臟器，像心臟、像腦部、像頸椎、像腹部的臟器等等，所以手術(shù)本身是沒有嚴(yán)重風(fēng)險的，相對來說是比較安全的一個手術(shù)。但是我們知道，神經(jīng)系統(tǒng)是人體最為脆弱的系統(tǒng)，神經(jīng)細(xì)胞的再生能力是最差的，所以這個手術(shù)需要非常精細(xì)地做。那么在打開壓迫神經(jīng)的組織結(jié)構(gòu)，開放了神經(jīng)管道以后，所有的手術(shù)都要在手術(shù)顯微鏡下進(jìn)行。我們會把神經(jīng)放大好幾倍，這樣在顯微鏡下進(jìn)行充分的神經(jīng)減壓，才能真正達(dá)到良好的手術(shù)效果。從這個角度來評價這個手術(shù)的大小，腕管綜合征其實又不是一個小手術(shù)。因為周圍神經(jīng)不能再進(jìn)一步因為手術(shù)而受到醫(yī)源性的傷害，這樣需要醫(yī)生，特別靈巧的雙手，在顯微鏡的幫助下進(jìn)行細(xì)致的手術(shù)。從這個角度來說，它又不是一個小手術(shù)。

  

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  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-28 9213次

• 腕管炎的癥狀
  對于腕管炎，主要是出現(xiàn)腕管部位的脹痛，并且有明顯的壓痛，并且腕管部位的腕橫韌帶會出現(xiàn)炎癥刺激后引起水腫增生，會壓迫腕管內(nèi)的組織，特別是會壓迫正中神經(jīng)，從而導(dǎo)致正中神經(jīng)支配的拇指、食指、中指以及環(huán)指的橈側(cè)部分出現(xiàn)麻木，并且壓迫嚴(yán)重以后導(dǎo)致手指的握拳力量減弱。如果出現(xiàn)了明顯的屈指肌腱受壓，還會導(dǎo)致五指握拳無力，所以腕管炎的癥狀主要是炎癥刺激引起的疼痛，并且伴有神經(jīng)和肌腱受壓所引起的癥狀，嚴(yán)重的以后還會導(dǎo)致手部大魚際的萎縮。
  語音時長 1:30”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-10 11035次

• 腕管炎用什么藥
  腕管炎主要是腕管部位的無菌性炎癥刺激，從而導(dǎo)致了腕管周圍的韌帶，以及軟組織出現(xiàn)了水腫的情況。所以腕管炎可以應(yīng)用非甾體類的抗炎藥物，非甾體類的抗炎藥物，對于對抗無菌性的炎癥效果還是比較好的。并且如果出現(xiàn)了腕管周圍組織明顯的水腫，可以配合活血化瘀藥物治療來促進(jìn)水腫的消退。如果應(yīng)用非甾體類的抗炎藥物和活血化瘀藥物，病人的癥狀緩解不明顯。那就需要行糖皮質(zhì)激素類的藥物治療。糖皮質(zhì)激素類藥物對于無菌性的炎癥效果是最好的。但是因為副作用比較多，并且對病人的損害也比較大，所以一般臨床不建議應(yīng)用。并且應(yīng)用以后，也要及早的減量，并且停藥。所以腕管炎用藥，主要是以非甾體類抗炎藥物和活血化瘀藥物為主。即便是應(yīng)用了糖皮質(zhì)激素類藥物，癥狀緩解以后，一定要及時的停藥。
  語音時長 1:49”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-03 7984次

• 腕管炎怎么治療
  病情分析：腕管炎一般情況下先建議保守治療，保守治療的方法有制動、理療、口服藥物、封閉治療?？诜幬镏饕菭I養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺、腺苷鈷胺等。如果保守治療，癥狀不緩解，可以采取手術(shù)治療，進(jìn)行神經(jīng)松解術(shù)。意見建議：建議注意休息，避免手活動量過度，不能受風(fēng)著涼，不能勞累，每天晚上熱敷一下，按時作息不能熬夜。如果出現(xiàn)手部畸形，建議立即行手術(shù)治療。
  李勇 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-09 2201次

• 腕管炎掛什么科
  病情分析：腕管炎主要考慮是腕關(guān)節(jié)部位的退行性病變或是外力刺激引起的炎癥，可以掛骨科。外力刺激引起的癥狀，需要拍片檢查，排除骨折。意見建議：如果是因為長時間過度勞累勞損，退行性病變引起的腕關(guān)節(jié)炎癥，可以局部進(jìn)行理療，熱敷，針灸，還要是減少活動量，避免手腕活動過度。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-20 1303次

• 腕管炎和腱鞘炎區(qū)別有哪些
  腕管炎和腱鞘炎區(qū)別通常包括發(fā)病部位不同、臨床表現(xiàn)不同、治療方法不同、恢復(fù)時間不同、預(yù)后效果不同等，患有此疾病后，建議就醫(yī)治療。1、發(fā)病部位不同：腕管炎主要發(fā)生在腕部、指深屈肌腱、正中神經(jīng)等部位。腱鞘炎主要是發(fā)生在手指和腕關(guān)節(jié)部位。2、臨床表現(xiàn)不同：腕管炎臨床表現(xiàn)為腕部疼痛、活動受限、關(guān)節(jié)彈響等。腱鞘
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-07-31 0次

• 腳腕腫了冷敷還是熱敷
  腳腕腫了一般是因為外傷引起的，可以先使用冷敷，然后再使用熱敷。腳腕腫了一般是受直接暴力或者間接暴力引起，會表現(xiàn)出腫脹、疼痛、滲出等現(xiàn)象，如果沒有骨折，前24小時可以先使用冷敷的方式減少滲出、緩解疼痛，24小時以后可以使用熱敷的方式促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解腫脹，幫助腳腕消腫。腳腕腫了如果出現(xiàn)了骨折，骨折
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-12 317次