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• 腦起搏器治療帕金森的適應(yīng)癥有哪些

  腦起搏器治療帕金森病，有這么以下幾個(gè)原則。第一個(gè)，我們叫原發(fā)性帕金森病，而不是帕金森綜合征。因?yàn)榕两鹕C合征的話(huà)，腦起搏器治療效果，應(yīng)該總得來(lái)說(shuō)不是太理想。那么原發(fā)性帕金森病的話(huà)，它是適合做腦起搏器治療的。第二點(diǎn)就是它對(duì)這個(gè)左旋多巴胺的補(bǔ)充治療，應(yīng)該說(shuō)是有效，但是它效果不理想，比如說(shuō)這個(gè)藥物的副作用太大了，或者藥管的時(shí)間太短了，有這么一些情況。但是這實(shí)際上也是在鑒別，帕金森病和帕金森綜合征。原發(fā)性帕金森病，它對(duì)左旋多巴胺治療是有效的，而帕金森綜合征的話(huà)，對(duì)這個(gè)左旋多巴胺治療，是沒(méi)有效的。第三個(gè)原則就是說(shuō)，這個(gè)藥物的治療效果下降了，或者說(shuō)藥物的副作用太明顯了，病人不能耐受，影響他正常的生活。當(dāng)然如果藥物治療效果還很理想，還在蜜月期的，這個(gè)時(shí)候我們可以采用藥物治療，而不采用腦起搏器治療，這是第三點(diǎn)。那么第四點(diǎn)，就是說(shuō)病人沒(méi)有明顯的像癡呆，以及其他的臟器的功能障礙等等，也就是說(shuō)我們不要等的太晚。到了帕金森病的第五期，病人都臥床不起了，或者說(shuō)坐在輪椅上了，吃了藥也不能起來(lái)走動(dòng)、行動(dòng)或者說(shuō)伴有嚴(yán)重的癡呆了，這個(gè)時(shí)候已經(jīng)失去了治療的機(jī)會(huì)。所以說(shuō)應(yīng)該在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候，我們稱(chēng)之為叫做帕金森病DBS治療的手術(shù)的時(shí)間窗，在時(shí)間窗這個(gè)范圍內(nèi)，就采用腦起搏器治療，這樣才能使它的這個(gè)療效最大化。

  

  02:08
  張捷 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2019-11-25 2930次

• 腦起搏器安裝后遺癥

  腦起搏器安裝的后遺癥也是比較常見(jiàn)的，第一個(gè)手術(shù)可能不是那么成功，達(dá)不到我們預(yù)期的效果。另外，包括手術(shù)過(guò)程中的感染，出血也是比較常見(jiàn)的。如果手術(shù)比較成功的話(huà)，腦起搏器也有一些注意事項(xiàng)，例如患者外出的時(shí)候，需要佩戴儀器識(shí)別卡，萬(wàn)一有什么意外的話(huà)，讓其他醫(yī)生能知道這是使用什么型號(hào)的儀器，能夠給予相應(yīng)的調(diào)整。另外如果安裝了腦起搏器的話(huà)，不適合進(jìn)行紅外線(xiàn)治療，以及其他的一些理療方案，盡量不要與脈沖發(fā)生器附近進(jìn)行接觸。另外，如果安裝了腦起搏器的患者，在其投入核磁檢查的時(shí)候，我們要求要把腦起搏器開(kāi)關(guān)給關(guān)閉掉，這樣磁共振設(shè)備，對(duì)腦起搏器就不會(huì)有大的影響。另外有一些安裝心臟起搏器的患者，不太適合同時(shí)安裝腦起搏器，因?yàn)樾呐K的起搏器與腦起搏器之間，還是有一定的干擾。

  

  01:32
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 45939次

• 人工心臟起搏器的適應(yīng)癥
  人工心臟起搏器的適應(yīng)癥主要包括以下幾種：第一、心臟傳導(dǎo)阻滯，二度及二度以上嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯，雙支和三支房室傳導(dǎo)阻滯，特別是發(fā)生心源性腦缺氧綜合征和心力衰竭患者。第二，病態(tài)竇房結(jié)的結(jié)合綜合征引起的心力衰竭，心絞痛等發(fā)作，心動(dòng)過(guò)緩心動(dòng)過(guò)速綜合征等。第三、反復(fù)發(fā)作的頸動(dòng)脈竇性暈厥。第四、快速心律失常藥物治療無(wú)效。第五、外科手術(shù)前后的保護(hù)性應(yīng)用。第六、心臟病的診斷包括心電圖負(fù)荷實(shí)驗(yàn)，竇房結(jié)恢復(fù)實(shí)驗(yàn)和房室的傳導(dǎo)功能測(cè)定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 3824次

• 什么是單腔起搏器和雙腔起搏器?
  單腔起搏器指的是患者所安裝的起搏器電極位于人體的心室，雙腔起搏器指的是電極有兩條一條位于人體的心室，另一條位于人體的心房。正常人體的心臟沖動(dòng)是由竇房結(jié)發(fā)出的，竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng)會(huì)沿著結(jié)間束傳導(dǎo)的房室結(jié)，沿著房室結(jié)傳導(dǎo)到人體的心室，整個(gè)過(guò)程是按照規(guī)律傳導(dǎo)的，正常情況下是人體的心房先收縮，隨后人體的心室才收縮，如果患者安裝的是雙腔起搏器，雙腔起搏器就可以模擬正常人體心臟收縮的順序，也就是首先是人體的心房當(dāng)中的電極先發(fā)放沖動(dòng)，引起心房收縮，隨后患者的心室電極會(huì)發(fā)生沖動(dòng)，引起心室收縮，這樣會(huì)更好的模擬正常人體心臟的射血，而使人體的其他組織器官能夠得到更好的血液供應(yīng)，單腔起搏器由于放置在人體的心室當(dāng)中，所以它只能引起患者心室收縮，而不能引起患者的心房收縮的，這樣對(duì)于人體來(lái)說(shuō)出現(xiàn)的就相當(dāng)于是室性的早搏，可能會(huì)對(duì)人體的血液供應(yīng)產(chǎn)生一定的影響。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  李金梁 主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院

  2021-10-03 4271次

• 起搏器適應(yīng)癥怎么辦
  起搏器適應(yīng)癥，一非同步型起搏器，固定頻率型起搏器。本型起搏器僅用作心室起搏治療持久性，第三度房室傳導(dǎo)阻滯或作超速起搏治療異位快速心律失常。二同步型起搏器，又分為心室同步型起搏器和心房同步型起搏器，房室順序，收縮型起搏器。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-22 2101次

• 永久起搏器植入適應(yīng)癥有哪些
  永久性起搏器植入正常情況下適應(yīng)癥是長(zhǎng)期的心率減慢和東方節(jié)問(wèn)題，或者是由于房室傳導(dǎo)阻滯問(wèn)題而引起的心率更慢不齊的現(xiàn)象，這種情況可以選擇永久性的起搏器進(jìn)行植入治療，才能夠達(dá)到很好的心臟平穩(wěn)的狀態(tài)，建議同時(shí)應(yīng)該多注意些休息。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-14 3903次

• 雙腔起搏器圖片
  雙腔起搏器也稱(chēng)心臟起搏器，是一種輔助病人心跳的儀器，可以幫助心臟病患者調(diào)節(jié)心率。
  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-21 265次

• 心臟起搏器的適應(yīng)癥有哪些
  心臟起搏器的適應(yīng)癥一般有心動(dòng)過(guò)緩、緩慢性心律失常等。1、心動(dòng)過(guò)緩：心動(dòng)過(guò)緩意味著心率低于60次/分鐘，在正常竇性心律的情況下，長(zhǎng)期繁重體力勞動(dòng)、運(yùn)動(dòng)員或老年人的心率可以達(dá)到40次/分鐘到50次/分鐘，屬于偏慢的情況，但沒(méi)有心臟供血不足的癥狀，如胸悶、胸痛、心悸、頭暈等，在這種情況下，一般不需要治療，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 1364次