低血糖是糖尿病治療過程中可能發(fā)生的不良反應(yīng),糖尿病患者只要血糖值小于等于三點(diǎn)九毫摩爾每升診即斷為低血糖。
常見癥狀有交感神經(jīng)興奮,如心悸、出汗、饑餓感。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如神志改變、抽搐和昏迷。老年人多無典型癥狀。
低血糖常見于服用磺脲類,非磺脲類胰島素、促胰島素治療的患者為定時(shí)定量進(jìn)餐,運(yùn)動(dòng)量增加以及空腹飲酒時(shí)。低血糖的處理意識(shí)清楚的患者口服十五至二十克糖類食品,葡萄糖回家十五分鐘后復(fù)測(cè)血糖一次。意識(shí)障礙的患者給予50%葡萄糖液二十毫升靜推,十五分鐘后復(fù)測(cè)血糖一次。
如血糖小于等于三點(diǎn)九好摩爾每升時(shí)在給予十五克葡萄糖口服。血糖大于三九好摩爾每升,但距下一次就餐時(shí)間在1小時(shí)以上,給予淀粉和蛋白質(zhì)的食物。如血糖仍小于等于3.0毫摩爾每升,繼續(xù)給予50%葡萄糖六十毫升,低血糖糾正后,應(yīng)及時(shí)查找低血糖的原因,調(diào)整用藥方案,加強(qiáng)自我檢測(cè),因一次嚴(yán)重的低血糖反應(yīng)而引發(fā)的不良后果,能抵消1升血糖控制在正常范圍之內(nèi)所帶來的益處。