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• 如何確診小兒過(guò)敏性紫癜

  過(guò)敏性紫癜的確診，最主要是要看到過(guò)敏性紫癜的典型樣的皮疹。過(guò)敏性紫癜主要是雙下肢出現(xiàn)的，有的跟出血點(diǎn)一樣的皮疹，有的雙上肢也可以有，它的皮疹還是比較特異的。但是過(guò)敏性紫癜要和血小板減少性的紫癜相鑒別，因?yàn)檠“鍦p少性紫癜，是因?yàn)檠“鍦p少引起的一個(gè)皮疹，這個(gè)皮疹跟過(guò)敏性紫癜還是很像的。但是血小板減少性紫癜的皮疹，可以全身都出現(xiàn)，而且我們查血常規(guī)，可以發(fā)現(xiàn)血小板是正常的。如果發(fā)現(xiàn)血小板下降，就是血小板減少性的紫癜，如果血小板正常，那一般都是過(guò)敏性的紫癜，這個(gè)診斷還是比較容易的。另外過(guò)敏性紫癜，可以有全身多器官的損傷，比如腹痛、有消化道的癥狀，有血尿、有蛋白尿這些表現(xiàn)?？傊^(guò)敏性紫癜，主要要看有典型的皮疹，然后再有其他的表現(xiàn)，就可以確診了。

  

  01:30
  賴建銘 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-14 3370次

• 腎型過(guò)敏性紫癜能治好嗎

  首先過(guò)敏性紫癜是個(gè)慢性病，不像感冒、發(fā)燒很快就好了。有些病人吃了藥之后皮疹好得很快，幾天之后就退了，但是他會(huì)持續(xù)一段時(shí)間或者會(huì)經(jīng)常又出現(xiàn)。有的過(guò)敏性紫癜的病人，一年前、兩年前得過(guò)紫癜，最近又復(fù)發(fā)了。所以得了過(guò)敏性紫癜，家長(zhǎng)也不要太著急，大多數(shù)的過(guò)敏性紫癜沒(méi)有腎臟損傷，它預(yù)后是好的，所以你只要監(jiān)測(cè)就行了。經(jīng)常有的門診的家長(zhǎng)來(lái)找我說(shuō)大夫你看我這兒好像是有一個(gè)疹子，我覺(jué)得沒(méi)有必要，大家更重要注意的是他的腎損傷，比如尿常規(guī)的檢查，不要有個(gè)疹子就特別著急。過(guò)敏性紫癜是個(gè)慢性病，有一部分病人是要反復(fù)的，就是這個(gè)病的一個(gè)特點(diǎn)，老說(shuō)能不能治愈，我覺(jué)得沒(méi)有重要的并發(fā)癥，偶爾有一點(diǎn)皮疹沒(méi)有什么大的問(wèn)題，可以觀察。

  

  01:43
  賴建銘 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-07-30 6858次

• 過(guò)敏性紫癜腎損害患者應(yīng)如何定期隨訪
  盡管多數(shù)患者可以完全緩解，但有一部分患者病程遷延，甚至出現(xiàn)腎功能下降，患者需定期門診隨訪，了解病情變化，藥物療效及不良反應(yīng)，確保及時(shí)調(diào)整治療方案。患者在發(fā)病的最初半年內(nèi)每月復(fù)診一次，此后根據(jù)病情和每一到三個(gè)月隨訪一次，隨訪時(shí)監(jiān)測(cè)血壓血常規(guī)尿常規(guī)血生化，24小時(shí)尿蛋白定量等指標(biāo)。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑的患者，由于這類藥物可能帶來(lái)感染等較為嚴(yán)重的不良反應(yīng)，因此更需要密切復(fù)查，如有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀應(yīng)及時(shí)就診，避免由于機(jī)體的免疫功能受到抑制而帶來(lái)的損害。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 1796次

• 高血壓腎損害患者應(yīng)如何定期隨訪
  一，由于高血壓腎損害與高血壓的病程，有著重要的關(guān)系，所以對(duì)高血壓患者的定期隨訪，可以早期發(fā)現(xiàn)腎臟損害。二，定期隨訪的內(nèi)容主要包括癥狀的詢問(wèn)，血壓的監(jiān)測(cè)，尿常規(guī)檢查和尿微量白蛋白的監(jiān)測(cè)，以及腎功能的評(píng)估。三，尿液中的微量白蛋白，可作為早期診斷高血壓腎損害的敏感指標(biāo)及干預(yù)的靶目標(biāo)，對(duì)于治療中的高血壓患者，應(yīng)定期進(jìn)行尿微量白蛋白檢測(cè)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期腎損害。四，高血壓腎損害主要以腎小管間質(zhì)損傷為主，尿β2微球蛋白，尿視黃醇結(jié)合蛋白質(zhì)，N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶，是判斷腎小管間質(zhì)損傷的敏感指標(biāo)，在定期隨訪中應(yīng)，注意到腎內(nèi)科門診檢查這些指標(biāo)。五，對(duì)高血壓腎損害患者，應(yīng)定期評(píng)估腎功能，但血清肌酐和尿素氮在腎小球?yàn)V過(guò)率顯著下降后才會(huì)升高，其不能反映早期的腎臟損害情況，需要腎臟病?？漆t(yī)師聯(lián)合一些新的指標(biāo)，采用公式計(jì)算，估計(jì)的腎小球?yàn)V過(guò)率，才能綜合判斷腎功能的改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 3277次

• 過(guò)敏性紫癜應(yīng)注意什么
  如果得了過(guò)敏性紫癜，飲食需要清淡富有營(yíng)養(yǎng)，忌食辛辣刺激食品，忌油膩，忌飲酒，忌海鮮，忌酒葷腥及發(fā)物。經(jīng)常參加體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒，積極清除感染灶，防止上呼吸道感染，盡可能找出過(guò)敏源，多吃瓜果蔬菜，忌食肥甘厚味辛辣制品，保持心情舒暢對(duì)病情有良好的恢復(fù)。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-20 1704次

• 過(guò)敏性紫癜如何根治
  過(guò)敏性紫癲這種疾病容易反復(fù)發(fā)作，不能用能不能徹底治愈來(lái)衡量，疾病發(fā)作的時(shí)候，經(jīng)過(guò)治療好轉(zhuǎn)以后，可以在某種誘因的作用下還會(huì)反復(fù)發(fā)作，纏綿難愈。雖然當(dāng)時(shí)癥狀緩解了，但是過(guò)敏性紫癜并沒(méi)有完全治愈。如果病情需要的話，可能需要長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素一段時(shí)間。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-14 2004次

• 過(guò)敏性紫癜如何造成
  過(guò)敏性紫癜具體的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制尚不十分明確，但大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，可能與下列的一些因素有關(guān)：一，感染性因素。大約有一半以上的患者在起病前一到三周左右會(huì)有上呼吸道感染的病史，所以說(shuō)是有可能與病毒或者細(xì)菌感染有關(guān)的。二，過(guò)敏反應(yīng)。比如食物過(guò)敏如雞蛋，魚(yú)蝦類，海產(chǎn)品等，另外某些藥物過(guò)敏如水楊酸類藥物，抗生
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 187次

• 過(guò)敏性紫癜
  過(guò)敏性紫癜是兒科比較常見(jiàn)的一類疾病，是由于血管的病變引起的一種血管變態(tài)反應(yīng)性疾病，是由于機(jī)體的免疫功能異常，導(dǎo)致對(duì)于某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，引起毛細(xì)血管的脆性以及通透性增加，血液向血管外滲出，引起皮膚紫癜、黏膜出血以及部分器官的出血。同時(shí)可以伴有血管神經(jīng)性水腫、蕁麻疹等其他過(guò)敏現(xiàn)象。本病多見(jiàn)于青少
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-26 6609次