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• 心肌梗塞如何自救

  心肌梗塞就是嚴(yán)重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱(chēng)為心肌梗塞，也稱(chēng)為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話(huà)，盡快的轉(zhuǎn)運(yùn)到具備搶救急性心肌梗死的醫(yī)院進(jìn)行明確診斷和治療。到達(dá)醫(yī)院之后，治療手段就是在盡短的時(shí)間內(nèi)開(kāi)通閉塞血管。目前來(lái)講，開(kāi)通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現(xiàn)癥狀之后的12小時(shí)內(nèi)開(kāi)通血管是最好的，在三個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)，如果能夠有機(jī)會(huì)開(kāi)通血管對(duì)心肌的影響是最小的。在一些基層的地區(qū)不一定具備急診介入治療的條件，也可以進(jìn)行藥物的溶栓治療。

  

  01:17
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 7047次

• 心肌梗塞的前兆

  心肌梗塞是冠心病的一種最危險(xiǎn)的類(lèi)型，我們說(shuō)冠心病冠狀動(dòng)脈供血不足，冠狀動(dòng)脈堵了，就是給心臟供血的血管堵了，急性的堵了，急性閉塞就出現(xiàn)心肌梗死。急性心肌梗死之前，會(huì)是有一些先兆的，比如說(shuō)頭心肌梗死之前，頭幾天或者頭幾個(gè)月，他可以會(huì)出現(xiàn)一些活動(dòng)以后的胸悶?；顒?dòng)以后的胸痛，甚至有的人他不表現(xiàn)為胸痛，表現(xiàn)為胃疼，活動(dòng)以后胃疼、上腹不適，有的一些稍微一動(dòng)，比如說(shuō)一刷牙、做輕微的體育活動(dòng)，他可能就出現(xiàn)一些胸悶的癥狀。所以說(shuō)有些癥狀再結(jié)合，尤其是有家族史的，有高血壓的、有糖尿病的這些病人，就應(yīng)該到醫(yī)院檢查，是不是有冠心病，如果說(shuō)有冠心病，要及早地給予治療，要預(yù)防心梗發(fā)作，因?yàn)樾墓Ｊ怯幸欢L(fēng)險(xiǎn)的疾病。

  

  01:21
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 122257次

• 心肌梗塞的溶栓方法
  溶栓療法根據(jù)用藥途徑可分為冠狀動(dòng)脈內(nèi)溶栓及靜脈內(nèi)溶栓兩種。冠狀動(dòng)脈內(nèi)溶栓是先用導(dǎo)管經(jīng)動(dòng)脈插入冠狀動(dòng)脈再注射尿激酶或者鏈激酶，使冠狀動(dòng)脈內(nèi)的血栓溶解，其成功率是68%-89%，但是由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)溶栓需要進(jìn)行動(dòng)脈插管，可能會(huì)延擱一段時(shí)間。因?yàn)榻陙?lái)多采用靜脈內(nèi)溶栓，靜脈內(nèi)溶栓治療不需要插管，而且在一般醫(yī)院都可以進(jìn)行治療，甚至可以在救護(hù)車(chē)中進(jìn)行治療，因此使用更為廣泛。它是短時(shí)間內(nèi)一般為三十分鐘內(nèi)將50萬(wàn)到150萬(wàn)單位鏈激酶由靜脈滴注，有效率為50%-90%不等，溶栓成功的病人胸痛的癥狀迅速減輕或者消失，心電圖好轉(zhuǎn)，心功能恢復(fù)過(guò)程加快，心肌梗塞的范圍縮小。溶栓治療成功與否的關(guān)鍵是及時(shí)開(kāi)始，越早治療越好，一般認(rèn)為如果心肌梗死超過(guò)六個(gè)小時(shí)則效果比較差。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-05 8900次

• 腦梗塞和心肌梗塞溶栓
  腦梗塞和心肌梗塞的病人均可以進(jìn)行溶栓治療。腦梗塞溶栓治療的適應(yīng)癥，主要包括：年齡18到80歲，發(fā)病時(shí)間4.5小時(shí)以?xún)?nèi)或6小時(shí)以?xún)?nèi)，腦功能損害的體征時(shí)期存在超過(guò)1小時(shí)，且比較嚴(yán)重，腦CT排除顱內(nèi)出血、早期大面積腦梗死影像學(xué)改變患者，家屬簽署知情同意書(shū)，而且排除禁忌癥者。心肌梗死的溶栓治療。主要適用癥包括：兩個(gè)或兩個(gè)以上相鄰導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，胸導(dǎo)聯(lián)大于等于0.2毫伏，肢體導(dǎo)聯(lián)大于等于0.1毫伏，或病史提示急性心肌梗死伴左束支傳導(dǎo)阻滯，起病時(shí)間小于12小時(shí)，患者年齡小于75歲。對(duì)ST段顯著抬高的心肌梗死患者，如果年齡大于75歲，經(jīng)慎重權(quán)衡利弊人仍可以考慮溶栓治療，ST段抬高性心肌梗死的患者，如果發(fā)病時(shí)間已達(dá)12至24小時(shí)，但是仍有進(jìn)行性缺血性胸痛、廣泛性ST段抬高者，也應(yīng)該考慮溶栓治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-10-18 2583次

• 心肌梗塞怎么引起的
  病情分析：目前來(lái)說(shuō)是比較復(fù)雜的，并不能夠完全的了解和清楚，但是有很多的誘發(fā)危險(xiǎn)因素，比如說(shuō)高血壓、高脂血癥、糖尿病、肥胖、活動(dòng)量比較少、精神緊張、凝血機(jī)制異常、炎癥等這些都可能會(huì)導(dǎo)致，甚至還有一定的家族遺傳因素。意見(jiàn)建議：一定要在明確病因之后進(jìn)行對(duì)癥的治療，才能夠改善病情，防止進(jìn)一步的惡化。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-18 1502次

• 心肌梗塞怎么造成的
  病情分析：造成心肌梗塞的原因有很多，多數(shù)患者是由于原來(lái)有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，在過(guò)度勞累或者情緒緊張時(shí)，以及受到寒冷刺激之后出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄引起心肌壞死。意見(jiàn)建議：預(yù)防心肌梗塞的發(fā)生首先就是要積極治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，同時(shí)還要避免勞累，可以服用一些抗凝藥，像阿司匹林等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-27 1603次

• 心肌梗塞搶救成功率
  使用溶栓治療心梗患者，搶救的成功率可以達(dá)到70%；支架植入術(shù)來(lái)治療的患者，搶救的成功率是99%；要是家里沒(méi)有急救藥物，搶救的成功率在70%左右；要是家里及時(shí)配備救急藥物，搶救的成功幾率會(huì)升到80%以上。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 1218次

• 心肌梗塞做手術(shù)成功率
  目前，心肌梗死的手術(shù)主要是經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈成形術(shù)，因?yàn)樽枞墓跔顒?dòng)脈可以通過(guò)支架重新開(kāi)放，所以手術(shù)成功率一般在90%以上，但是仍然不能保證100%存活率。臨床上，許多病人和他們的家人把手術(shù)的成功率和存活率等同起來(lái)。他們相信一旦支架植入，一切都會(huì)好的，絕對(duì)不會(huì)有生命危險(xiǎn)，這實(shí)際上是對(duì)心肌梗塞疾病的誤解。高
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-15 4113次