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醫(yī)生主講實(shí)錄

嘔血與咳血是消化系統(tǒng)疾病在臨床上常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),我們從病人出血方式、出現(xiàn)先兆、血液性狀、出現(xiàn)后情況與痰的性狀區(qū)別。消化道潰瘍,肝硬化,食管胃底靜脈破裂,出血性糜爛性胃炎是嘔血的主要病因,肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥、支氣管肺癌,二尖瓣狹長(zhǎng)等是咳血的主要病因。

出血先兆,惡心、上腹部不適、嘔吐,是嘔吐的出血先兆,咳嗽、胸悶、喉癢是咳血的出血先兆。根據(jù)出血先兆的不同,出血方式也不同,嘔血出血方式是嘔出,咳血的方式是咳出。血液性狀不同,嘔血咖啡樣棕褐色,有時(shí)混有食物呈酸性;咳血是鮮紅色混有氣泡與痰液,常呈堿性。血后情況與痰的性狀,嘔血,出血后均有黑便無(wú)痰,咳血出血后痰中帶血,均無(wú)黑便。

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