繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的預(yù)防,包括:
1、重視慢性腎臟病患者的營養(yǎng)治療。
2、慢性腎臟病二期的患者,就應(yīng)給予適當(dāng)?shù)木S生素D補(bǔ)充。
3、飲食治療難以控制的高磷血癥,應(yīng)給予磷結(jié)合劑,合并低鈣血癥的患者首選鈣制劑。
4、單純鈣制劑不能糾正低鈣血癥的患者,應(yīng)補(bǔ)充活性維生素D3。
對于繼發(fā)性甲狀旁腺功能的亢進(jìn),治療原則為:
1、有效控制磷攝入,補(bǔ)充鈣制劑。
2、滿足下列活性維生素D3適應(yīng)癥的患者,用藥原則使用最小的劑量控制PGH在目標(biāo)范圍,選擇合適的給藥方法,補(bǔ)充活性維生素D3。
3、活性維生素D3治療過程中,必須有效控制血鈣和血磷。
4、可行甲狀旁腺次全切除術(shù)或甲狀旁腺全切加自體移植術(shù)進(jìn)行治療。