治療尿感的常用抗菌藥物有磺胺類(lèi)藥物,β內(nèi)酰胺類(lèi)藥物,頭孢菌素類(lèi),氨基糖甙類(lèi),以及喹諾酮類(lèi)。選擇抗菌素時(shí)應(yīng)注意:
一、選用對(duì)致病菌敏感的藥物,在無(wú)尿培養(yǎng)結(jié)果和藥敏試驗(yàn)結(jié)果之前,宜選用對(duì)革蘭氏陰性桿菌有效的抗生素,治療三天后癥狀無(wú)改善,則應(yīng)按藥敏試驗(yàn)結(jié)果來(lái)選藥。
二、抗菌藥在尿和腎內(nèi)的濃度要高,膀胱炎要求抗菌藥在尿中有高濃度,腎盂腎炎要求抗菌藥在尿中和血中均有較高的濃度,對(duì)腎盂腎炎宜選用殺菌。
三、選用對(duì)腎損害小,副作用也小的抗菌藥物。
四、聯(lián)合用藥,聯(lián)合用藥注意限于嚴(yán)重的感染,一般用于A單一藥物治療失敗,B嚴(yán)重感染,C混合感染,D耐藥菌株出現(xiàn)。