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首次尿路感染的治療及無(wú)癥狀性細(xì)菌尿是否需要治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

首次發(fā)生尿路感染時(shí),應(yīng)根據(jù)尿感的部位及類型分別治療。急性膀胱炎,主張使用抗菌藥物單次大劑量治療或三日療法即口服抗菌素三天;急性腎盂腎炎應(yīng)該靜脈抗生素治療兩周,如未能顯效,應(yīng)按藥敏結(jié)果更換抗生素,治療后追蹤,在療程結(jié)束時(shí)即停藥后第二、六周分別做尿細(xì)菌定量培養(yǎng)。此后每月復(fù)查一次,共一年。

一般治療,包括休息、多飲水、勤排尿。無(wú)癥狀性細(xì)菌尿,患者是否需要治療目前仍有爭(zhēng)論,一般認(rèn)為有下屬癥狀應(yīng)該給予治療。

一、妊娠期間發(fā)生的無(wú)癥狀性細(xì)菌尿。

二、曾出現(xiàn)有癥狀尿路感染者。

三、學(xué)齡前兒童、老年人的無(wú)癥狀性菌尿的發(fā)生率高達(dá)27%,但是一般不應(yīng)用抗菌素治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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