慢性腎臟病三到五期合并藥物治療無(wú)效的嚴(yán)重,發(fā)現(xiàn)甲亢患者建議行甲狀旁腺切除術(shù),當(dāng)患者出現(xiàn)下列情況時(shí),建議擇期進(jìn)行甲狀旁腺切除術(shù):
一、全段甲狀旁腺激素持續(xù)大于八百克每毫升。
二、藥物治療無(wú)效的持續(xù)性高鈣和高磷血癥。
三、具備至少一枚甲狀旁腺增大的影像學(xué)證據(jù),如高頻彩超,顯示甲狀旁腺增大直徑大于1厘米,并且有豐富的血流。
四、以往對(duì)活性維生素d及其類(lèi)似物治療抵抗。