注射青霉素是各期梅毒的首選治療方案，尤其是妊娠梅毒，對于妊娠期梅毒除了使用青霉素外，其他的沒有確切療效的替代方案，具體的用法是：
一、普魯卡因青霉素，每天一次80萬單位肌肉注射，連續(xù)十天，在妊娠初三個月內(nèi)注射一個療程，妊娠末期三個月注射一個療程。治療后每月做一次定量usr或者rpr實(shí)驗(yàn)觀察有無復(fù)發(fā)及感染。
二、對于青霉素過敏者可選擇紅霉素治療，禁用四環(huán)素，服法劑量與非妊娠期病人相同，所生嬰兒應(yīng)該用青霉素再治療。
妊娠梅毒的治療
李玲芳主任醫(yī)師
淮北市人民醫(yī)院 皮膚科
2018-07-31 6004次
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妊娠梅毒怎么得來的妊娠期的梅毒有兩種情況，一種就是以前沒問題，在懷孕期間感染，感染的方式最常見的是性接觸。因?yàn)樵衅?，有的家庭是會發(fā)生性行為的，如果男方這個時候感染了，可以通過性行為傳染給女方，讓孕婦得上梅毒。還有一種情況，就是在孕前已經(jīng)感染，只不過孕前沒有發(fā)現(xiàn)，或者是發(fā)現(xiàn)了過后，沒有經(jīng)過正規(guī)的治療，或者是經(jīng)過治療，但是病情沒有治徹底。在懷孕期間同時合并RPR陽性比較高，或者是不同程度的RPR陽性的滴度的情況，那么這種就叫妊娠梅毒。要注意，如果是懷孕期間，只是TPPA陽性RPR陰性，這種情況最多叫，妊娠合并梅毒血清抗體陽性，嚴(yán)格意義上來說，不能診斷妊娠梅毒。
01:31
吳焱
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2018-11-21 12532次
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梅毒的治療方法梅毒最經(jīng)典的治療方法是注射長效青霉素，又叫芐星青霉素。芐星青霉素一定要先做皮試，在皮試陰性的情況下才能使用。通常治療的手段是兩邊屁股各打一針，一針120萬單位的芐星青霉素，一周打一次，一共打2到4周，根據(jù)情況個別的可以再追加，這是最經(jīng)典的治療方式。但是有的患者會出現(xiàn)青霉素過敏，一旦出現(xiàn)了青霉素過敏，我們可以多做幾次，看看是不是由于批號不同的原因?qū)е碌倪^敏。如果是多次的過敏，那就是真的過敏。真的過敏就不能再用青霉素，這時候可以考慮口服一些藥物，像美滿霉素、多西環(huán)素、阿奇霉素、紅霉素等等，這些藥都是可以使用的?？偟膩碚f青霉素最常用，其次口服藥。不過要注意有些藥物，像美滿霉素、多西環(huán)素等等，不能在孕期使用，也不建議用于孩子。
01:38
吳焱
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2018-11-21 37661次
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妊娠梅毒的影響?梅毒與妊娠可以相互的影響，妊娠梅毒可以通過胎盤傳染給胎兒，由于妊娠梅毒的胎盤血管梗阻影響胎兒的營養(yǎng)供應(yīng)，容易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)或死產(chǎn)。雖然可以足月分娩，但約有64.5%的胎兒已經(jīng)感染梅毒，發(fā)生先天梅毒。其中有15%到20%為早發(fā)性先天梅毒。梅毒對妊娠的影響較大，婦女梅毒患者雖然可以受孕，但妊娠率卻明顯降低?；顒悠诘拿范静辉新蕿?3%到40，較正常者高一到五倍。而妊娠梅毒對孕婦健康的影響甚大，可以發(fā)生消瘦、乏力、營養(yǎng)消耗，對疾病的抵抗能力下降。如果為早期的梅毒，影響健康則更為嚴(yán)重。除發(fā)生上述癥狀外，并可以發(fā)出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、貧血、骨關(guān)節(jié)易受累，可以出現(xiàn)骨質(zhì)脫鈣，骨關(guān)節(jié)痛，由于胎盤內(nèi)血管梗阻，更容易發(fā)生胎盤早剝，而引發(fā)流產(chǎn)、早產(chǎn)和死產(chǎn)。語音時長 1:28”
劉靜
副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院
2018-08-02 2001次
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妊娠梅毒治療后如何隨訪妊娠梅毒應(yīng)該在治療后，分娩前，每月復(fù)查一次非梅毒螺旋體抗原血清實(shí)驗(yàn)RPR，分娩后按一般梅毒患者觀察。但所生的嬰兒要觀察到RPR陰性為止，即在出生后一到三個月復(fù)查，非梅毒螺旋體抗原血清實(shí)驗(yàn)RPR兩到三次，如發(fā)現(xiàn)滴度升高或者有癥狀發(fā)生，應(yīng)立刻進(jìn)行治療，并隨訪兩到三年的時間。語音時長 1:06”
徐學(xué)超
主治醫(yī)師中國人民解放軍第107醫(yī)院
2018-09-08 2194次
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妊娠梅毒怎么得來的病情分析：妊娠梅毒跟正常患者感染梅毒途徑是一樣的，主要是通過直接的性接觸傳播，或者血液接觸到梅毒螺旋體就會感染了梅毒，在懷孕4個月后，梅毒螺旋體會通過胎盤傳染給胎兒，會導(dǎo)致胎兒引起早產(chǎn)、死胎、流產(chǎn)或者胎傳梅毒。意見建議：感染上梅毒后一定要經(jīng)過嚴(yán)格規(guī)范治療，如果梅毒感染者生下寶寶，也是需要檢查梅毒特異性抗體以及非特異性抗體，要跟母親的化驗(yàn)結(jié)果做對照，制定相應(yīng)的治療方案。
黃玲娟
副主任醫(yī)師廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2021-06-08 1002次
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患有梅毒的婦女能妊娠嗎梅毒女性患者可以妊娠，但是為了下一代的健康，還是建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，在治愈前最好不要選擇懷孕。雖然梅毒沒有遺傳性，但是會通過胎盤傳染胎兒，梅毒可以通過母嬰途徑傳染。如果母親患有梅毒，那么小孩極大可能會一出生就患有梅毒。
王麗云
主治醫(yī)師臨沂市中醫(yī)醫(yī)院
2019-01-24 1802次
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患有梅毒的婦女能妊娠嗎患有梅毒的婦女可以妊娠，梅毒建議規(guī)范的治療，常規(guī)使用變星青霉素240萬單位，分兩側(cè)肌肉注射皮膚，一周一次連用三次為一個療程，使用后過一個月復(fù)查梅毒螺旋體滴度的下降程度，如滴度下降超過四倍以上為治療有效?；加忻范镜膵D女建議規(guī)范的治療梅毒后，再懷孕妊娠，如已經(jīng)懷孕，已經(jīng)妊娠發(fā)現(xiàn)自己患有梅毒，建議在妊娠懷
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
2022-05-24 100次
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生化妊娠要做梅毒檢查嗎生化妊娠患者要做梅毒檢查，患者在做梅毒檢查時，要盡量到正規(guī)的醫(yī)院。生化妊娠屬于一種自然流產(chǎn)的情況，而造成自然流產(chǎn)的原因比較多，其中就包括梅毒。因?yàn)榛颊咴诟腥久范竞?，很有可能會將梅毒的病原體通過胎盤傳染給胎兒，從而導(dǎo)致胎兒感染梅毒，出現(xiàn)自然流產(chǎn)的情況，也就出現(xiàn)了生化妊娠。所以，生化妊娠患者要做梅毒檢查
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
2022-07-22 73次
