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• 護理小兒房間隔缺損的辦法有哪些？

  房間隔缺損因為左心房跟右心房之間的壓力，其實差異不是特別大，所以一般不是特別大的房缺，比如幾毫米的，臨床上不會有太明確的癥狀，這種孩子其實也不用特別注意，他的心臟負荷不會太大。他跟正常的孩子生長發(fā)育各方面表現(xiàn)，沒有明確的差別，這種孩子其實可以等稍微大一點，比如學(xué)齡前我們再進行治療。還有一些比較大的房間隔缺損，它可能從血流動力學(xué)的角度講，因為它比較大，分流量比較大，所以他心功能受影響，這種孩子容易呼吸道感染，容易勞累，生長發(fā)育稍微差一點。這種孩子相對來說，我們平常注意避免不要太勞累了，注意不要太容易感冒，因為容易得肺炎，照顧得相對來說要精心一點。如果說孩子容易反復(fù)呼吸道感染或者說生長發(fā)育，活動量受限還是比較明顯，我們還是建議要早點做手術(shù)治療。

  

  01:26
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 2642次

• 如何治療房間隔缺損

  房間隔缺損主要有兩種治療方法，一種就是介入封堵，就相當于墻上有一個洞，介入封堵是通過大腿根送一個管子進去，到了洞那兒，然后拿一個傘，從兩邊把洞給夾上。但是介入封堵有一個前提條件，就是墻的四周的邊都比較完整，有邊可夾，所以一般對于中央型的房間隔缺損，或者不是特別大的房間隔缺損，是比較實用的。另外一種就是外科手術(shù)，對于外科手術(shù)來說，所有的房間隔缺損，包括合并一些其它畸形的，都可以做到根治。目前對于不能做介入封堵的房間隔缺損，一般我們采用的都是，右側(cè)肋間的小切口，比如在這個位置，有一個四五毫米左右的小切口進去，根據(jù)房間的缺損大小，進行補片修補，或者直接縫合。還有一些更小的房間隔缺損，比如5毫米以下的卵圓孔未閉，這種就建議患者，不要太著急到醫(yī)院就診。因為卵圓孔有時候有自愈的傾向，所以可以持續(xù)觀察到學(xué)齡前，或者到成人都可以。但是如果它沒有愈合，或者患者臨床上容易有偏頭痛各種癥狀，有可能跟房間隔缺損有關(guān)系，我們建議就做介入封堵。

  

  01:52
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 5223次

• 小兒房間隔缺損的治療方法有哪些
  一，外科治療。對于診斷有房間隔缺損的患兒，即使癥狀很輕甚至沒有癥狀，仍然需要選擇性的治療。通常嬰兒對房間隔缺損已有較好的耐受，故選擇手術(shù)時間是二到四歲，延遲手術(shù)并沒有任何的裨益。如果青春期后手術(shù)，長期的容量負荷過重，可造成右心房、右心室某些不可逆的變化，而導(dǎo)致房性心律失常甚至是死亡。二，預(yù)后。嬰兒房間隔缺損或者是卵圓孔未閉者，約半數(shù)在一到兩年后消失，三歲以上幼兒房間隔缺損自然閉合者很少。兒童期一般預(yù)后良好，分流量大者，易發(fā)生肺部感染，成年以后常因肺充血、肺動脈高壓而體力下降。約15%的患者、特別是女性會因妊娠而使癥狀進行性加劇，可發(fā)生心力衰竭、心房纖顫和栓塞等現(xiàn)象，但并發(fā)亞急性感染性心內(nèi)膜炎者很少。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 1:31”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-01 1532次

• 小兒房間隔缺損的診斷方法有哪些
  心電圖檢查：典型的病例常顯示右心室肥大，不完全性或完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，心電軸右偏。P波增高或增大，P-R間期延長。超聲心動圖檢查：超聲心動圖檢查顯示右心室內(nèi)徑增大，左室面心室間隔肌部，在收縮期與左室后壁呈同向的向前運動，與正常者相反，稱為室間隔矛盾運動。雙維超聲心動圖檢查，可直接顯示房間隔缺損的部位和大小。心導(dǎo)管檢查:右心導(dǎo)管檢查是診斷心房間隔缺損的可靠方法。右心房、右心室和肺動脈的血液氧含量高于腔靜脈的平均血液氧含量達1.9容積%以上，說明心房水平有左至右血液分流。以上的三個方法都可以準確的診斷小兒房間隔缺損這個疾病，如果發(fā)現(xiàn)孩子有異常，應(yīng)及時去醫(yī)院進行檢查并治療。
  語音時長 01:43”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-10-01 1414次

• 房間隔缺損的手術(shù)方法有哪些
  本病的外科手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)修補方法可分為補片法及直接修補法，對于補片可用滌綸片或自體心包片。診斷明確的房間隔缺損患兒均應(yīng)進行手術(shù)修補，尤其缺損較大者更應(yīng)積極手術(shù)。1歲至5歲為理想的外科治療年齡。發(fā)生重度肺動脈高壓、臨床有明顯紫紺、有心功能不全者，為手術(shù)禁忌。
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-20 1001次

• 房間隔缺損治療方案有哪些
  房間隔缺損治療方案：1、傳統(tǒng)的正中開胸體外循環(huán)下房間隔缺損修補術(shù)；2、胸腔鏡小切口體外循環(huán)下房間隔缺損修補術(shù)；3、食道超聲引導(dǎo)下經(jīng)肋間微創(chuàng)房間隔缺損封堵術(shù)；4、超聲下經(jīng)股靜脈房間隔缺損封堵術(shù)；5、DSA下經(jīng)股靜脈房間隔缺損封堵術(shù)。
  周萬寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-01 1801次

• 房間隔缺損治療方法
  房間隔缺損屬于一種先天性的疾病，主要是由于心房間隔先天發(fā)育異常所引起的，患者會出現(xiàn)左、右心房間異常交通情況，屬于一種比較常見的先天性心臟病，女性的發(fā)病率是高于男性的。房間隔缺損根據(jù)發(fā)生的方式可以分為原發(fā)孔型和繼發(fā)孔型兩種類型，根據(jù)發(fā)生的部位不同可以分為中央型缺損、上腔型缺損、下腔型缺損和混合型缺損五
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-06-27 1619次

• 小兒房間隔缺損有哪些癥狀？
  小兒房間隔缺損有哪些癥狀多數(shù)房間隔缺損的兒童，除易患感冒等呼吸道感染之外可無癥狀，活動易不受限制。一般的青年時期才表現(xiàn)有氣急，心悸，乏力等。四十歲以后絕大多數(shù)病人癥狀加重，并常出現(xiàn)心房纖顫，心房撲動等心律失常和充血性心衰表現(xiàn)也是死亡的重要原因。體格檢查發(fā)現(xiàn)多數(shù)兒童體型瘦弱，并常表現(xiàn)左側(cè)前胸壁稍有隆起
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 415次