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狼瘡性腎炎是如何進(jìn)行病理分型的

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醫(yī)生主講實(shí)錄

狼瘡性腎炎的病理分型可分為以下幾型:

一型,光鏡下腎小球形態(tài)正常,但免疫熒光或電鏡顯示免疫復(fù)合物沉積,為輕微系膜性狼瘡性腎炎。

二型,為系膜增生性狼瘡性腎炎,光鏡下可見(jiàn)不同程度的系膜細(xì)胞增生或系膜基質(zhì)增多,伴系膜區(qū)免疫復(fù)合物沉積。

三型,局灶性狼瘡腎炎,受累腎小球小于50%,病變可表現(xiàn)為活動(dòng)性或非活動(dòng)性,呈局灶、節(jié)段或球形分布,毛細(xì)血管內(nèi)或毛細(xì)血管外增生性病變均可出現(xiàn),通常伴有階段內(nèi),皮下沉積物伴或不伴系膜增生性病變。

四型,受累腎小球大于等于50%,病變可表現(xiàn)為活動(dòng)或非活動(dòng)性節(jié)段性或球性,毛細(xì)血管內(nèi)或毛細(xì)血管外增值,伴或不伴系膜增生性病變,伴彌漫性?xún)?nèi)皮下免疫復(fù)合物沉積,為彌漫性狼瘡性腎炎。

五型,為膜型狼瘡性腎炎。腎小球基底膜彌漫增厚,可見(jiàn)球性或階段性上皮下免疫復(fù)合物沉積,伴有或無(wú)系膜病變。

六型,為硬化性狼瘡性腎炎。超過(guò)90%的腎小球呈現(xiàn)球性硬化,無(wú)活動(dòng)性病變。

以上內(nèi)容僅供參考

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