第1點、本病發(fā)病急，須做急救處理
（1）絕對臥床休息，高濃度吸氧。
（2）放置中心靜脈壓導管，測量中心靜脈壓，控制輸液入量及速度。
（3）鎮(zhèn)痛。有嚴重胸痛時可用嗎啡皮下注射，休克者避免使用。
（4）抗休克治療。
（5）解痙。
第2點、抗凝療法
要給予相應抗凝治療，監(jiān)測國際標準化比值穩(wěn)定在2.0～3.0，或根據(jù)患者栓塞面積大小及生命體征情況給予溶栓治療后維持抗凝治療。
第3點、外科治療
（1）肺栓子切除術
（2）腔靜脈阻斷術
肺栓塞的治療
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內科
2018-07-29 4182次
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肺栓塞的介入治療肺栓塞的介入治療，是最近幾年非常好的，對于臨床上抗凝，或者是溶栓治療有禁忌癥的患者，非常重要的一個彌補性的手段。在臨床上肺栓塞本身，脫落的血栓很大，對病人的影響很大，比如說氣短，甚至血壓都掉下來了，病人可能是高齡，或者是因為有腎功能不全，無論是抗凝還是溶栓，他的出血的風險都很大。對于這樣的病人，我們可能就會去選擇介入，介入的手段是下一根管子到肺動脈，然后把血栓搗碎，搗碎了以后，局部給予小劑量的溶栓，這樣的處理之后，往往病人癥狀都能夠緩解。但是介入的治療，一定不是首選的治療，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌癥的時候，才可以選擇的治療方法。
01:41
米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 8174次
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肺栓塞的治療方法肺栓塞的治療方法分為以下幾種：首先藥物治療，肺動脈血栓一旦發(fā)現(xiàn)，就要及時的用上抗凝的藥物治療。因為血栓是會隨著血管來蔓延，最開始可能堵塞一個小的分支血管，然后血流到這流通過去就會激發(fā)它蔓延血栓。打個比方就跟高速路口如果堵車了，它并不是就堵這一塊，后邊的車都會堵在這里。就會形成越來越多的血栓，癥狀也會越來越重。所以抗凝治療是打亂血栓聚合的過程，避免再形成新的血栓。另外如果面積比較大，需要做溶血栓的治療。溶栓治療又分為兩種，一種是單純的藥物治療；另一種就是通過介入的方法，用一根導管把溶栓藥物直接送到肺動脈里頭，藥物起效比較快，作用比較強，可以迅速地溶解已經(jīng)形成的血栓。目前還有機械碎栓的方法，通過一根注肺導管把肺里邊血栓絞碎，然后再通過抽吸導管把血栓抽吸出來，這是目前比較新的介入腔內治療的方法。
01:26
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-11-02 22795次
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治療肺栓塞的藥物治療肺栓塞的藥物主要是分為以下幾類藥物：一、抗凝藥物，其中包括靜脈溶栓藥物，比如說我們所用的，瑞通立，也就是重組人纖溶酶原激活劑；再就是華法林，華法林有長期的口服，用于抗凝，預防血栓形成，再就是利伐沙班，還有其他的抗凝藥物比如低分子肝素，也可以應用。二、就是考慮一些治療肺動脈高壓的藥物，比如說波生坦、安立生坦、伊洛前列素甚至地高辛、消心痛和合倍爽，都有一定的降肺動脈壓的功效，三、主要是起到對癥治療的作用，肺栓塞以后往往肺功能比較差，這個時候就應該應用一些改善肺通氣的藥物，舒張氣管的藥物，比如說氨茶堿、多索茶堿這樣的藥物。另外，還要結合患者的心臟情況來進行用藥，肺栓塞以后往往導致患者出現(xiàn)右心功能不全，這個時候需要適當?shù)膽脧娦?、利尿的藥物來治療心衰，同時營養(yǎng)心肌、改善心肌代謝，比如說曲美他嗪，門冬氨酸鉀鎂片等。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-27 7629次
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肺栓塞的介入治療我國國內在肺栓塞的治療方面也做了許多的工作，幾家大醫(yī)院已開展了急性肺栓塞的介入治療，大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院對24例危重急性的肺栓塞患者，進行導管吸栓或導管內給藥溶栓，癥狀緩解率高達95.8%。我們認為肺栓塞介入治療適應癥包括急性大面積肺栓塞，伴有進行性低血壓，嚴重的呼吸困難，休克，心臟驟停等等，開胸禁忌癥者，或者伴有極易脫落的下降靜脈及下肢靜脈的血栓者。急性的肺栓塞的介入治療，安全性是比較高，技術難度不大，是一種有效的方法，有著廣闊的研究前景，但仍有待于進一步的補充與完善。語音時長 1:28”
馮獻榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-23 2129次
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肺栓塞的癥狀肺栓塞是由于靜脈血栓脫落后引起的肺動脈堵塞，可以引起劇烈的胸痛、呼吸困難等癥狀，需要根據(jù)栓塞部位、大小，確定治療方案這種情況，比較小的血栓可以保守治療，大的血栓需要溶栓或者手術治療，至于白蛋白低，可能與進食不好，或者肝臟淤血有關，可以補充白蛋白。不吃飯的原因，當然就是肺栓塞，身體不舒服，食欲就差。
劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 1901次
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肺栓塞的抗凝治療多久肺栓塞的抗凝時間依據(jù)栓子來源情況是有差別的。對于危險因素可以消除的，一般口服抗凝藥物三個月。對于原因不明的特發(fā)性肺栓塞，一般要求至少六個月。對于復發(fā)性的肺栓塞或者合并肺心病的或者危險因素長期存在的，一般12個月以上或是終身抗凝治療。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-19 4206次
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肺栓塞的治療肺栓塞患者，尤其是高危肺栓塞患者，一旦確診，需要立即進行再灌注治療，不可以拖延，如果確診為非高?；颊?，可以根據(jù)臨床癥狀分為中危和低危進行治療，具體來說，肺栓塞患者的治療有以下幾點，血液動力學以及呼吸支持治療、，抗凝血治療、溶栓治療、外科血栓清除術以及靜脈濾器等等治療方法，急性肺栓塞患者一般都會推薦抗
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-25 7335次
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肺栓塞治療在血栓栓塞的情況下，可以考慮溶栓治療（并非在所有情況下都需要）。血栓形成肺栓塞，患有急性肺栓塞具有死亡率比未處理的低5-6倍。因此，一旦確診，必須積極進行治療，不幸的是，只有30％的患者可以接受適當?shù)闹委?。治療肺栓塞的目的是讓患者生存，緩解由血栓導致心肺功能障礙和預防復發(fā)，恢復和維持循環(huán)血液量和組織
馮獻榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-12 6271次
