診斷急性腎盂腎炎除了臨床癥狀和體征以外,尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)都很重要,當(dāng)患者滿足以下條件之一者可確診:
一、典型尿路感染癥狀和膿尿還有亞硝酸鹽實(shí)驗(yàn)陽性。
二、高倍鏡視野下,清潔離心中段尿沉渣白細(xì)胞大于十個(gè)或者有尿路感染癥狀者加正規(guī)清晨清潔中段尿培養(yǎng)細(xì)菌定量,菌落計(jì)數(shù)大于等于十的五次方每毫升。
三、連續(xù)兩次尿細(xì)菌計(jì)數(shù)大于等于十的五次方每毫升,前兩次的細(xì)菌以及壓型相同者。
四、膀胱穿刺尿培養(yǎng)細(xì)菌陽性。
五、典型尿路感染癥狀加治療前清晨清潔中段尿離心尿沉渣革蘭氏陰性染色,找到細(xì)菌油鏡視野下細(xì)菌大于一個(gè)。