心臟疾病是慢性腎衰十分常見(jiàn),有嚴(yán)重的合并癥之一,是慢性腎衰死亡的首要原因。因而治療心臟疾病,在慢性腎衰的防治措施中重要意義。一般來(lái)講尿毒癥患者發(fā)生心衰的主要原因是水鈉潴留和高血壓。此外心肌疾病,比如尿毒癥性心肌病,及尿毒癥性心包炎能夠使心肌收縮無(wú)力,嚴(yán)重貧血,血液透析時(shí)的動(dòng)靜脈瘺造成的高流量狀態(tài),也是重要的影響因素,它會(huì)大大加重心臟負(fù)擔(dān)。
冠狀動(dòng)脈硬化是尿毒癥患者心臟疾病的另一個(gè)重要方面,尤其是患病多年和長(zhǎng)期透析的患者。除了高血壓以外,糖代謝和脂代謝異常也是復(fù)發(fā)冠狀動(dòng)脈硬化的重要因素。