直腸癌患者是否需要化療,要根據(jù)以下幾點來綜合判斷:
第一,腫瘤的分期。
第二,患者的一般情況。
第三,患者對于化療的耐受情況。
在指南中推薦,如果術(shù)前分期在T3,就是腫瘤侵犯到漿膜或者是周圍有明顯的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況下,推薦術(shù)前進行化療,也可以聯(lián)合放療,從而可以降低手術(shù)后局部的復(fù)發(fā)率。如果腫瘤切除以后,在病理分期上確診為T3或者是3級以上的直腸癌,也應(yīng)該在術(shù)后進行化療,必要時聯(lián)合放療。
當(dāng)然患者是否化療與否還取決于患者的身體條件,有些患者高齡或者是身體條件不佳,難以耐受化療也可以定期觀察,一般要三個月左右要復(fù)查CT以及腫瘤標(biāo)志物,血常規(guī)等等。還有些患者對化療的耐受程度很差,化療完以后白細(xì)胞計數(shù)明顯減少,或者是手足綜合征反應(yīng)強烈,也不適合繼續(xù)化療。