運動神經(jīng)元病是一系列以上下運動神經(jīng)元改變?yōu)橥怀霰憩F(xiàn)的慢性進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,病因和發(fā)病機(jī)制有很多假說,但是確切的致病機(jī)制還不明確,但目前較為集中的認(rèn)識,是在遺傳背景的基礎(chǔ)上,氧化損害和興奮性毒性作用共同損害了運動神經(jīng)元,主要影響了線粒體和細(xì)胞骨架的結(jié)構(gòu)和功能。還有資料顯示,老年男性,外傷時,過度體力勞動都有可能是發(fā)病的危險因素。
此外,還有一些關(guān)聯(lián)的因素:
第一,感染和免疫,有可能與朊病毒,人類免疫缺陷病毒有關(guān)。
第二,金屬元素,有一部分學(xué)者認(rèn)為運動神經(jīng)元病的發(fā)生與某些金屬中毒或某些元素缺乏有關(guān),有一部分患者有鋁接觸史,并且發(fā)現(xiàn)患者的血漿和腦脊液中鋁的含量增高。
第三,遺傳因素,大概有5%到10%的患者有家族史,遺傳方式主要是常染色體顯性遺傳。
第四,營養(yǎng)障礙,血漿中的維生素B1和單磷酸維生素B1減少,可能會導(dǎo)致運動神經(jīng)元病。
第五,神經(jīng)遞質(zhì),肌萎縮側(cè)索硬化患者腦脊液中抑制性神經(jīng)遞質(zhì)GABA水平較對照組明顯降低,而去甲腎上腺素較對照組為高,病情越嚴(yán)重,這種變化越明顯。