糖尿病腎病是一個(gè)進(jìn)展性的疾病,早期病變是可逆的,進(jìn)入明顯的臨床腎臟病階段以后,腎臟病變則變?yōu)椴豢赡嫘該p害。早期的預(yù)防及治療,對(duì)減少糖尿病腎病的發(fā)生,減緩慢性腎功能不全的進(jìn)展有重要意義。
有學(xué)者將糖尿病腎病的治療分為三個(gè)階段:初期預(yù)防,防止從正常白蛋白尿階段進(jìn)展到微量白蛋白尿階段;次期預(yù)防,是防止從微量白蛋白尿階段進(jìn)展到臨床腎病階段,以及臨床腎病階段到終末期腎病階段的治療。
在三個(gè)階段,尤其是正常白蛋白尿?yàn)槲⒘堪椎鞍啄螂A段,血糖的控制,血壓的控制都是至關(guān)重要的。如果已經(jīng)進(jìn)展到慢性腎功能不全階段,控制飲食中蛋白攝入量可以減緩慢性腎功能不全進(jìn)展的速度,所以對(duì)糖尿病腎病,強(qiáng)調(diào)早期的治療及預(yù)防。