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• 什么是動靜脈瘺

  如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進(jìn)行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當(dāng)中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細(xì)血管網(wǎng)來進(jìn)行血液交換。有些動靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現(xiàn)的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進(jìn)行判斷。

  

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  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 6458次

• 先天性動靜脈瘺不做治療會怎樣

  先天性動靜脈瘺，就是孩子一出生就會有，如果不做治療，可能會出現(xiàn)皮膚破潰、皮溫升高，甚至出現(xiàn)心功能衰竭。先天性動靜脈瘺是和普通的動靜脈瘺一樣的，比如醫(yī)源性的、外傷性的動靜脈瘺，就是流速和流量比較高的動脈血，不經(jīng)過毛細(xì)血管網(wǎng)直接匯入到靜脈系統(tǒng)當(dāng)中來，就會導(dǎo)致靜脈出現(xiàn)動脈化，動脈化以后管腔會增粗、管壁會變硬，如果不治療，還會發(fā)生皮膚溫度增高、皮膚破潰等情況。久而久之，動脈血長期的匯入到靜脈里面來，就會導(dǎo)致心功能的衰竭。所以建議先天性動靜脈瘺患者，還是盡早的進(jìn)行治療。

  

  01:52
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-09-21 1372次

• 動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后的護理
  動靜脈內(nèi)瘺術(shù)是一種血管吻合的小手術(shù)，將前臂靠近手腕部位的動脈和鄰近的靜脈作一縫合，使吻合后的靜脈中流動著動脈血，形成一個動靜脈內(nèi)瘺，它主要用于血液透析治療。術(shù)后做一些健瘺操促進(jìn)內(nèi)瘺盡快成熟，抬高術(shù)側(cè)肢體，促進(jìn)靜脈血回流，以減輕腫脹程度，血透時有計劃更換穿刺點，內(nèi)瘺側(cè)肢體盡量穿袖口寬松內(nèi)衣，不要佩戴過緊飾物，睡覺時不要壓迫內(nèi)瘺側(cè)肢體，內(nèi)瘺側(cè)肢體避免量血壓，抽血，不可負(fù)重。學(xué)會判斷內(nèi)瘺是否通暢的方法，即將非手術(shù)側(cè)手觸摸術(shù)側(cè)的靜脈處，可捫及震顫或?qū)?nèi)瘺吻合部位貼附于對側(cè)耳朵，可聽到血管雜音，則提示通暢。每天早晚檢查瘺管是否通暢。
  語音時長 1:39”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-09-15 7227次

• 怎樣維護動靜脈內(nèi)瘺
  一、手術(shù)以后要嚴(yán)格護理，要密切觀察靜脈側(cè)有無震顫，聽血管雜音，如果消失則應(yīng)該懷疑血栓形成，需要及時處理，手術(shù)后要注意抬高術(shù)側(cè)患肢以促進(jìn)靜脈回流，減輕水腫，禁止在手術(shù)側(cè)肢體注射以及測量血壓。二、內(nèi)瘺手術(shù)后需要四到六周的成熟，內(nèi)瘺靜脈管壁擴張增厚應(yīng)在成熟以后再使用，未成熟的靜脈血管壁比較薄，內(nèi)瘺早期穿刺容易引起損傷、撕裂或者是形成局部血腫，還會影響以后的發(fā)育和成熟。三、使用內(nèi)瘺的時候要注意防止感染，穿刺部位不要固定一處，如在一處反復(fù)穿刺，可以使該部位呈動脈瘤樣擴張。四、透析以后包扎過緊或者是壓迫時間太長容易引起血管通路閉塞，血管條件不好的患者，在透析間期可以進(jìn)行上臂握力鍛煉。
  語音時長 1:39”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-19 2687次

• 如何確診動靜脈瘺
  病情分析：在臨床上病人可以通過做增強CT，血管造影或者B超等檢查來確診動靜脈瘺這種疾病，簡單易行，而且誤診率比較小。意見建議：動靜脈瘺的病人經(jīng)常會有胸悶，咳嗽的臨床癥狀出現(xiàn)，可以選擇及時的進(jìn)行外科手術(shù)的治療，然后建議多臥床休息，不能劇烈運動，不能勞累，可能會加重病情。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-10 2101次

• 冠狀動靜脈瘺怎么回事
  冠狀動靜脈瘺是指冠狀動脈及與其分支與任何一心腔，或者冠狀竇及其靜脈屬支近心大血管，如肺動脈、肺靜脈、上腔靜脈之間存在的異常交通。因為大多數(shù)瘺進(jìn)入右心系統(tǒng)常被稱為冠狀靜脈瘺，是一種因胚胎期心血管發(fā)育異常所致形成的先天性心臟畸形。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-14 1901次

• 動靜脈內(nèi)瘺閉塞護理
  動靜脈內(nèi)瘺閉塞護理通常有多休息、保護患處、適當(dāng)鍛煉、改善飲食、定期復(fù)查等，建議積極配合。1、多休息：動靜脈內(nèi)瘺閉塞患者身體相對比較虛弱，所以在平時生活中一定要多臥床休息，建議早睡早起，不要長時間熬夜。2、保護患處：同時還需要保護患處，避免局部受壓，盡量穿著寬松透氣性好的衣服，睡覺時不要將造瘺側(cè)手臂墊
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-07 0次

• 動靜脈內(nèi)瘺的日常護理
  動靜脈內(nèi)瘺的日常護理，動靜脈內(nèi)瘺是長期血液透析病人的血管通路，因此一定要保護好內(nèi)瘺，內(nèi)瘺側(cè)肢體禁止測血壓及靜脈穿刺，另外要經(jīng)常自己檢查內(nèi)瘺是否通暢，感覺不到血管震顫或者聽不到血管雜音，立即與醫(yī)生溝通。內(nèi)瘺開始使用時要保持內(nèi)瘺側(cè)手臂的皮膚清潔，每次透析前用肥皂水將造瘺側(cè)手臂徹底清洗干凈，首次穿刺后護士
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 548次