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• 闌尾炎如何形成的

  闌尾炎大多數(shù)是由糞石堵塞闌尾腔，引起闌尾周圍的腫脹形成慢性炎癥，當糞石掉到闌尾腔，堵塞闌尾開口，可以引起闌尾腔內(nèi)分泌物排出困難，造成闌尾腔內(nèi)的黏膜充血、腫脹，進一步引起闌尾的血運障礙，引起闌尾的壞疽，甚至闌尾的穿孔。再一個就是飲食不潔造成闌尾周圍的炎癥，導致闌尾進一步腫脹，出現(xiàn)闌尾的化膿、感染、壞疽，應該積極行手術(shù)治療，或者給予保守的抗菌素治療。

  

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  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-05-31 6264次

• 急性闌尾炎術(shù)后如何護理？

  急性闌尾炎的術(shù)后護理，主要包括飲食的護理，還有傷口的護理，生活方面的起居，這方面的護理。一般來說，做完闌尾炎手術(shù)，病人體內(nèi)的病灶，主要病灶清除，病人胃腸功能逐漸就會恢復。第一，就是我能不能吃東西？這時候不用等到排氣，如果沒有嚴重的腹脹，病人可以吃流食，可以準備流質(zhì)的清淡的飲食，逐步的過度到半流食。第二，重要的護理方面，就是要下床活動，因為闌尾炎做完手術(shù)以后，早期活動會有助于減輕腸粘連，有利于腹腔炎癥快速的吸收，對胃腸功能恢復，也是有很多好處的。第三，就是關(guān)于傷口的護理，主要是做完手術(shù)以后，定期的換藥，一般是術(shù)后三天一次，闌尾炎手術(shù)切口，尤其現(xiàn)在做微創(chuàng)手術(shù)，甚至術(shù)后7天，術(shù)后不用換藥，7天直接把覆蓋傷口的，敷料去掉就可以了。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 6586次

• 闌尾炎鑒別診斷
  要想診斷一個患者是否得了闌尾炎還需要和以下幾種疾病進行鑒別診斷：第一，普通胃腸炎。闌尾炎患者一般出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛，并且疼痛位置比較固定，有壓痛，如炎癥刺激到腹壁可出現(xiàn)明顯的反跳痛。而胃腸炎全腹任何部位都可能出現(xiàn)疼痛，壓痛不敏感，沒有反跳痛。第二，右半結(jié)腸腫瘤。這時候患者也可能出現(xiàn)腹痛、里急后重及腹瀉，腹脹、惡心、嘔吐等，這時做腸鏡即可明確診斷。并且右半結(jié)腸腫瘤的患者病程比較長，可出現(xiàn)便血。第三，女性患者右側(cè)輸卵管妊娠流產(chǎn)或者是妊娠破裂出血。這時女性患者也可出現(xiàn)右側(cè)劇烈腹痛，但為絞痛，可能有出血性休克的癥狀，血壓不平穩(wěn)。這時追問病史有停經(jīng)的病史，做腹部b超即可鑒別診斷。第四，右側(cè)泌尿系統(tǒng)結(jié)石。這時患者疼痛比較劇烈，呈絞榨樣，患者既往有泌尿系統(tǒng)結(jié)石病史，這時可以做腹部平片即可鑒別診斷。
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  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-01 5627次

• 闌尾炎的鑒別診斷
  闌尾炎是一種非常常見的急腹癥，它需要與以下疾病進行鑒別，比如其他腹部脹氣病變引起的急性腹痛，還有一些非外科的急腹癥。第一、比較常見的異位妊娠破裂，一般表現(xiàn)為下腹部疼痛，常有急性的失血和腹腔內(nèi)出血的體征，這種在育齡婦女出現(xiàn)右下腹部疼痛，需要進行鑒別診斷。第二、是闌尾炎應該與輸尿管結(jié)石進行鑒別，尤其右側(cè)輸尿管結(jié)石，它是突然發(fā)生的右下腹陣發(fā)性的絞痛，疼痛向會陰部放射，尿中可以查到紅細胞，b超或者x線攝片可見這個結(jié)石陰影。第三、腹部疼痛，它的鑒別還有胃十二指潰瘍穿孔，病人多有潰瘍病史，表現(xiàn)為突然發(fā)作的劇烈的腹痛，還有時刻有明顯的腹膜刺激征，x線胸片可以發(fā)現(xiàn)腹部隔下游離氣體，有助于鑒別診斷。還有就是急性胃腸炎，惡心、嘔吐還有消化道癥狀比較重，這種也要與闌尾炎進行鑒別。
  語音時長 02:00”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-06 6059次

• 闌尾炎的鑒別診斷有哪些
  病情分析：闌尾炎與許多急腹癥的癥狀和體征相似，需要與其他疾病相鑒別，一般鑒別診斷的方法有立體腹部x片，全腹部CT，婦科體檢，婦科彩超，全腹CT，血清HCG水平，X線片，泌尿系彩超，陰道后穹隆穿刺等。意見建議：建議闌尾炎的患者一旦確診后應及時的進行手術(shù)治療，術(shù)后要注意多休息幾周才能使病情完全恢復。另外患者要避免劇烈運動，以免出現(xiàn)刀口拉傷的情況。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-03 1602次

• ?如何診斷慢性闌尾炎
  慢性闌尾炎主要是被認為是急性闌尾炎消退后遺留下來的病變，慢性闌尾炎診斷有以下幾個標準：第一、如有典型的急性闌尾炎發(fā)作的病史，在以后有持續(xù)性或復發(fā)性的右下腹痛，無其他陽性體征者，則慢性闌尾炎的可能性比較大。第二、通過x線檢查，慢性闌尾炎腹部x線平片多無特征性表現(xiàn)，胃腸鋇劑造影對慢性闌尾炎的診斷有非常重要的意義，它表現(xiàn)有：1）用手直接壓 迫顯影的闌尾有疼痛感。2）闌尾顯影粗細不均，外形粗糙僵硬變形。3）闌尾呈扭曲狀，位置固定移動受限。4）闌尾梗阻部分或全部不顯影。5）闌尾有鈣化。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-24 1803次

• 急性闌尾炎的鑒別診斷
  急性闌尾炎是外科的常見病，也是導致腹痛的常見原因，由于有很多種疾病都可以導致腹痛，所以急性闌尾炎比較容易和其他疾病相混淆。在臨床上常易混淆的疾病就是胃十二指腸潰瘍穿孔，這個疾病導致的轉(zhuǎn)移性右下腹痛和急性闌尾炎非常相似，行立位腹部平片可見膈下有游離氣體，由此可幫助鑒別診斷。另外右側(cè)輸尿管結(jié)石也可以導致
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2020-04-08 2168次

• 闌尾炎的鑒別診斷有哪些
  不典型的闌尾炎是需要與胃及十二指腸穿孔、右側(cè)輸尿管結(jié)石、右側(cè)輸卵管妊娠破裂、急性腸系膜淋巴結(jié)炎、急性腸炎、甚至右側(cè)的肺炎及胸膜炎等多種疾病相鑒別。建議闌尾炎一經(jīng)確定診斷手術(shù)治療是最佳選擇，對手術(shù)禁忌癥的病人要住院治療。對高度懷疑闌尾炎病人，
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-01-24 0次