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肺泡蛋白沉積癥的全肺灌洗治療

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醫(yī)生主講實錄

全肺灌洗是治療肺泡蛋白沉積癥的最有效的方法。適應(yīng)癥有四條。

第一,需要是明確診斷的肺泡蛋白沉積癥。

第二,肺內(nèi)的分流大于3%。

第三,呼吸困難等癥狀明顯日?;顒邮艿搅讼拗啤?/p>

第四,運動后低氧血癥或者氧分壓小于60毫米汞柱。

其次我給大家說一下灌洗前的準備。需要對患者進行一個全面的檢查,特別是對心肺功能有全面的評價,包括胸部的ct或者x片、心電圖,三大常規(guī),肝功能、生化、血氣分析、肺功能的檢查,準備物理診斷器一個,雙向吸管導管,支氣管鏡,生理鹽水,還有恒溫箱。

然后我們說一下麻醉技術(shù),全肺灌洗在手術(shù)室全麻下進行,需要配備有一定經(jīng)驗的內(nèi)科醫(yī)師、麻醉師、護士等。術(shù)前的三十分鐘,要肌注鎮(zhèn)靜劑阿托品,誘導麻醉后你需要采用合適大小的雙向氣管導管進行氣管插管。

?灌洗的體位有三種體位分別為,仰臥位,側(cè)臥位及俯臥位,三種體位灌洗的效果沒有明顯的差別。

以上內(nèi)容僅供參考

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