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• 血液透析中引起患者血壓異常的原因有哪些

  血液透析過程當中可以出現(xiàn)低血壓，也可以出現(xiàn)高血壓。如果透析過程中出現(xiàn)低血壓，可以見于病人體重增長過多，也就是透析間期體重增長的太多，喝水太多的情況下。因為要大量脫水，病人可以出現(xiàn)低血壓的發(fā)生。另外有一些病人存在干體重設(shè)定的不準確，需要往上調(diào)整體重的問題。還有一些病人是考慮和應(yīng)用降壓藥、醋酸鹽的透析液、低鈣透析液，以及透析過程中吃東西，也可以導致低血壓的發(fā)生。另外有一些病人存在心臟相關(guān)的疾病問題，比如心臟功能明顯的下降，或者是存在一些其他的因素，像透析器反應(yīng)、溶血等情況，也是可以導致低血壓發(fā)生的。透析過程中有一些人會有高血壓發(fā)生，機體內(nèi)還是水分過多，容量負荷過重，有一些病人是存在失衡綜合征，還有一些是和脫水導致機體的縮血管物質(zhì)濃度升高有關(guān)系。有一些病人是和高鈣透析液、低鉀透析液相關(guān)。當然有一些病人是和透析可以清除掉一些降壓藥物等等有關(guān)系，可以出現(xiàn)透析過程中的高血壓發(fā)生。

  

  01:50
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-01-22 3843次

• 腳氣發(fā)生的原因是什么

  腳氣發(fā)生的原因是真菌感染，它的醫(yī)學名詞叫足癬。足癬有好多種類型，但是不管是什么類型，它的發(fā)生都是真菌感染所導致的。真菌適合在溫暖、潮濕的環(huán)境里生長，所以像腳縫，尤其是最后兩個腳縫，是我們身體最溫暖、潮濕的環(huán)境部位，所以就非常容易被真菌感染，導致足癬的發(fā)生。所以，它和真菌感染有關(guān)系。另外，它也和自身的情況有關(guān)系。像腳汗多，它這個地方溫暖、潮濕，當然就容易發(fā)生足癬。或者是有一些男孩子不注重個人衛(wèi)生，就認一雙鞋穿，一穿穿一個星期、好幾個星期、好幾個月，長期捂著，當然容易被真菌感染?；蛘呤且m子不洗，也不洗腳，腳丫子總是臭烘烘的，也容易被真菌感染。所以，腳氣的發(fā)生是真菌感染引起的，和個人的衛(wèi)生情況，和個人的體質(zhì)也有關(guān)系。

  

  01:32
  劉文斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2020-12-23 7984次

• 維持性血液透析患者高血壓的原因
  影響維持性血液透析患者血壓控制的因素很多，如容量負荷、鈉鹽攝入、促紅細胞生成素的應(yīng)用、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活，以及血鈣水平。其中，細胞外液容量過多，以鈉平衡失調(diào)是維持性血液透析患者高血壓的最重要的原因，維持性血液透析患者高血壓是普遍存在的現(xiàn)象，并且較難控制，是血液透析患者，心腦血管并發(fā)癥發(fā)生和進展的獨立危險因素。
  語音時長 1:06”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 2678次

• 維持性血液透析患者發(fā)生高血壓的原因有哪些
  維持性血液透析患者高血壓的發(fā)生率較高，據(jù)研究報道，維持性血液透析患者高血壓的發(fā)生率大于70%。維持性血液透析患者高血壓是普遍存在的現(xiàn)象，且較難控制，是血液透析患者心血管疾病發(fā)生和進展的獨立危險因素。影響維持性血液透析患者血壓控制的因素很多，如容量負荷，鈉鹽的攝入，促紅細胞生成素的應(yīng)用，繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進，腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)激活以及血鈣水平等。其中細胞外液容量過多以及鈉平衡失調(diào)是維持性血液透析患者高血壓最重要的原因。?維持性血液透析患者血壓控制的目標值目前尚無定論，K/DOQI關(guān)于透析患者心血管疾病的臨床實踐指南提出，透析前血壓應(yīng)小于140/90mmHg，透析后血壓為小于130/80mmHg，維持性血液透析患者高血壓的原因就是這些。
  語音時長 1:39”
  王天舒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 1868次

• 高血壓患者疲乏的原因是什么
  高血壓，它是一種以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)的伴有或者不伴有心腦血管危險因素的綜合征，它是多種疾病，特別是心腦血管疾病的重要的危險因素。容易出現(xiàn)疲乏，主要還是因為高血壓，血管痙攣或者擴張冠脈引起。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1402次

• 長期血液透析患者怎樣選擇抗高血壓藥物
  病情分析：對于長期血液透析的高血壓患者優(yōu)選鈣通道阻滯劑，這類藥物相對來講對腎功能影響較小，并且可以有效的穩(wěn)定血壓。對于單純服用鈣通道阻滯劑血壓不能達標的患者，還可以聯(lián)合服用α受體阻斷劑。意見建議：建議高血壓患者可以口服像硝苯地平控釋片、特拉唑嗪這樣的降壓藥物，并且注意密切監(jiān)測血壓，切記也不要將血壓降得過低。除此之外，建議患者平日里一定要注意低鹽低脂飲食，每日將食鹽的攝入總量控制在三克以下。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-08-02 1002次

• 血液透析中發(fā)生低血壓的原因是什么
  一般來說低血壓是維持性血液透析患者，在血液透析過程中一種較常見的并發(fā)癥，透析引起的癥狀性低血壓的發(fā)生率為30%左右，導致患者出現(xiàn)低血壓的原因主要有患者的有效循環(huán)血容量不足，包括患者的血漿滲透壓大幅度下降或者是超濾率大于毛細血管再充盈率。還包括患者自主神經(jīng)功能紊亂，使得升壓調(diào)節(jié)機制障礙，從而發(fā)生低血壓
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 462次

• 血液透析中發(fā)生溶血的原因是什么？
  血液透析中發(fā)生溶血的原因透析液低滲，透析液溫度過高，透析用水中的氧化劑和還原劑含量過高，消毒劑殘留，血泵和管道內(nèi)紅細胞的機械損傷及血液透析中異型輸血等等。血液透析的臨床表現(xiàn)：是急性溶血時病人胸部緊壓感，心悸、心絞痛、腹背痛、氣急、煩躁，和伴發(fā)冷寒戰(zhàn)，血壓下降，紅蛋白尿，甚至昏迷。大量溶血時出現(xiàn)高鉀血
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 269次