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• 體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)

  很多病人也挺糾結(jié)的，因為現(xiàn)在隨著低劑量螺旋CT，在我們健康查體中的應(yīng)用，很多的病人，發(fā)現(xiàn)了一個肺部有小結(jié)節(jié)，所以很多病人他也很糾結(jié)，到底這個結(jié)節(jié)該怎么處置，所以咱們對這個肺結(jié)節(jié)，實際上它是有一個具體的，處置的一個標準指南的。標準指南是這樣，咱們對一個新發(fā)的肺結(jié)節(jié)，如果是根據(jù)它的大小，如果是在0.8公分以上，況且根據(jù)這個形態(tài)，看到有明顯的，像有偽足，像蜘蛛指一樣的，放射狀的一個浸潤，或者成為一個，純的毛玻璃一樣的那種結(jié)節(jié)，像這種是一個高危的結(jié)節(jié)，一般我們都建議病人，最好手術(shù)切除，術(shù)中根據(jù)冰凍，來判斷結(jié)節(jié)的良惡性，然后再行相應(yīng)的處置，那對于一般是0.8以下的結(jié)節(jié)，我們還是一般建議患者，動態(tài)個復(fù)查，一般復(fù)查期限是三個月，做一次低劑量螺旋CT，因為腫瘤的一般倍增率，大概是三個月時間，比方他如果是結(jié)節(jié)是1公分，你后三個月再復(fù)查，如果這個結(jié)節(jié)長到1.25公分了，那說明它已經(jīng)體積增大一倍了，像這種那肯定就基本斷定，是一個惡性結(jié)節(jié)，那這種需要手術(shù)切除。

  

  02:14
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 52217次

• 體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)怎么辦

  體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)的時候，首先我們要考慮兩個因素，一個是結(jié)節(jié)的大小，另外是有一個就是結(jié)節(jié)的數(shù)量，首先是個結(jié)節(jié)的大小，對于結(jié)節(jié)隨著體積的增大，它可能出現(xiàn)惡性的機會，在不斷的增加，所以說比如說我們經(jīng)常會遇到的，結(jié)節(jié)可能是五毫米，在這個時候我們可能做三個月或者是半年的隨訪，定期檢查，如果這個結(jié)節(jié)沒有明顯的變化的時候，我們就不需要進一步處理，如果這個結(jié)節(jié)在復(fù)查的過程中，已經(jīng)有一個增大的趨勢了，在這個時候，就需要積極的明確診斷，甚至是手術(shù)治療，而對于結(jié)節(jié)的數(shù)量，主要是多發(fā)結(jié)節(jié)和單發(fā)的結(jié)節(jié)，單發(fā)的結(jié)節(jié)主要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小，以及結(jié)節(jié)在觀察的過程中，有沒有增大或者減小的趨勢，來考慮治療方案，比如說觀察是消炎治療，還是手術(shù)治療，對于多發(fā)的結(jié)節(jié)，我們需要考慮的因素有很多，比如說它的臨床表現(xiàn)，以及它之前有其他的合并的情況，所謂的臨床表現(xiàn)，比如說這個患者有咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗這種情況，那這種多發(fā)的結(jié)節(jié)，也有可能是結(jié)核的表現(xiàn)。另外我們需要考慮他的病史，比如說患者以前體健，這個結(jié)節(jié)可能就是新發(fā)的，但是對于一個以前比如說，患有其他惡性腫瘤，比如說胃癌、食管癌或者是卵巢癌的這些患者來說，肺部的結(jié)節(jié)有可能是轉(zhuǎn)移，其他腫瘤轉(zhuǎn)移到肺上的表現(xiàn)，因此這個時候，需要我們進一步去檢查，檢查的手段很多，比如說拿結(jié)核的多發(fā)結(jié)節(jié)來說，我們需要去通過抽血化驗，T-spot的檢查以及復(fù)查的胸部CT，還有結(jié)核菌素試驗等等去確診對于轉(zhuǎn)移瘤來說，首先一個是我們要明確病史，另外一個，可能通過現(xiàn)有的PET-CT，來除外一下它是不是惡性的腫瘤，對于多發(fā)的結(jié)節(jié)，如果既往不存在腫瘤的病史，也沒有一個，結(jié)核中毒癥狀的情況下，有的時候還會是一個，多原發(fā)肺癌的表現(xiàn)，在這種情況下PET-CT，并不能起到一個確診作用，可能更多的時候是靠臨床醫(yī)生以及放射科醫(yī)生的經(jīng)驗，這個時候更多的是靠手術(shù)的病理切除來確診。

  

  02:58
  張真榕 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-08-22 38487次

• HPV感染很常見嗎
  HPV感染確實很常見，尤其是在性生活活躍的女性，往往可能單純出現(xiàn)HPV病毒感染，這時不會引起尖銳濕疣，也不會引起宮頸上皮內(nèi)瘤變，或者是宮頸癌出現(xiàn)。一般女性在出現(xiàn)HPV病毒感染以后，往往需要進一步做宮頸TCT檢查，看是否有宮頸上皮內(nèi)瘤變或者是宮頸癌，必要的時候還可以在陰道鏡下進行活檢來判斷。但對于單純HPV病毒感染的女性，這時可以考慮用干擾素栓或者是干擾素凝膠在陰道塞藥進行治療，還可以口服匹多莫德口服液或者是玉屏風(fēng)散來提高身體的免疫力，同時還要跑步鍛煉身體，這樣就可以很快將HPV病毒清除。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:13”
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-08 5483次

• 體檢發(fā)現(xiàn)感染HPV就一定會宮頸癌嗎
  女性體檢查出來感染hpv是不是就等于宮頸癌并不是這樣的，hpv是人乳頭瘤病毒，是宮頸癌的重要的因素，但是它往往是在發(fā)現(xiàn)hpv持續(xù)感染，十年到十五年左右會發(fā)展為宮頸癌的可能，但不是必然的結(jié)果。在這個過程里面可以做檢，提前做hpv以處理。很多hpv是一過性的，隨著時間的推移免疫力的調(diào)節(jié)，會被感染hpv病毒來清除出去，大概一年一般在一年周期左右，感染hhpv也不過度的緊張，很可能就是會自動清除，即使長期存在也有足夠的時間去干預(yù)和處理。
  語音時長 1:30”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院

  2018-07-27 6048次

• HPV感染很常見嗎
  病情分析：HPV感染是很常見的，不是很嚴重的，如果是低危型的HPV感染是不要緊的。一般只有高危型的HPV感染16、 18持續(xù)感染，是屬于宮頸癌的誘發(fā)因素。意見建議：建議平時一定要注意定期的去醫(yī)院做HPV病毒的檢測，必要的話可以做一個宮頸TCT的檢查。平時一定要注意保持外陰清潔衛(wèi)生，每天更換內(nèi)褲，穿舒適的棉質(zhì)內(nèi)褲，還要注意適當運動，提高身體的免疫力。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-12-15 4604次

• 反應(yīng)低下如何通過體檢發(fā)現(xiàn)
  病情分析：反應(yīng)低下是屬于一種意識障礙，肌張力減退的一種病變。一般都是由于腦部神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)問題，所以建議需要做一個腦部CT的檢查，可能會檢查出來。意見建議：而且當反應(yīng)低下的時候一般會出現(xiàn)擁抱反射，握持反射，吮吸反射等都減弱，甚至是消失。所以建議平時一定要多注意觀察，如果出現(xiàn)這種情況要及時去醫(yī)院做檢查。
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-04-01 1201次

• HPV感染很常見嗎
  HPV感染確實很常見，尤其是在性生活活躍的女性，往往可能單純出現(xiàn)HPV病毒感染，這時不會引起尖銳濕疣，也不會引起宮頸上皮內(nèi)瘤變，或者是宮頸癌出現(xiàn)。一般女性在出現(xiàn)HPV病毒感染以后，往往需要進一步做宮頸TCT檢查，看是否有宮頸上皮內(nèi)瘤變或者是宮頸癌，必要的時候還可以在陰道鏡下進行活檢來判斷。但對于單純
  林彬 主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院

  2021-12-03 1115次

• HPV感染很常見嗎
  一、HPV的普遍性HPV感染之所以常見，一方面是因為其傳播途徑多樣，另一方面則是許多人在感染初期并無明顯癥狀，因此不易被察覺。此外，HPV病毒具有較高的傳染性，一些日常接觸也可能導(dǎo)致病毒的傳播。二、多種藥物可用于治療目前雖無特效藥能夠根治H
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-11 0次