常有一些患者被便秘困擾,要求外科手術切除部分結腸治療便秘,但手術效果各不相同,目前對外科治療便秘的療效貶不一,手術時機和適應癥也值不同意見,現(xiàn)在的基本共識是如今嚴格的非手術治療,包括心理治療后,收效不大。
各種特殊檢查,顯示有明確的病理解剖,確實便秘加重的重要因素,梗阻性便秘患者同時有直腸黏膜套疊,或嚴重的黏膜脫垂或有確鑿的功能低下,如結腸無力的患者,在積極的通便治療狀況下,仍然顯示傳輸明顯緩慢,可以考慮手術治療,適應癥包括先天性巨結腸,部分繼發(fā)性巨結腸,部分結腸冗長,結腸無力,重度的直腸前膨出癥,直腸內套疊,直腸黏膜內脫垂等。