妊娠期急性腎盂腎炎發(fā)生率1%～4%，多發(fā)生于妊娠后期。推薦首先根據(jù)尿培養(yǎng)或血培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果給予抗菌藥物靜脈輸液治療，如來不及等待藥敏試驗(yàn)結(jié)果，可選擇頭孢曲松，或氨曲南，或哌拉西林+他唑巴坦，或頭孢吡肟，或氨芐西林治療。臨床癥狀明顯改善后，可改為口服抗生素治療?？偗煶讨辽?4天。
由于妊娠期的用藥需要特別注意對胎兒的影響，不可自行服藥，需要去泌尿科和婦科就診來指導(dǎo)用藥，更為安全。
妊娠期急性腎盂腎炎怎么治療
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-07-26 1734次
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急性腎盂腎炎癥狀急性腎盂腎炎這些年，在我們臨床比較少見了，之所以少見，就是因?yàn)榈湫偷募毙阅I盂腎炎越來越少了。典型的急性腎盂腎炎有幾個特征：第一個，就是劇烈的腰痛，一側(cè)或者單側(cè)劇烈的腰痛。第二個，有高熱，熱型一般比較高，一般都在38度，39度以上。第三個，伴有其他感染引起來的癥狀，比如說有人會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、頭痛等等這些癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查超聲可以發(fā)現(xiàn)兩個腎臟比較大，查血會看到一些感染的證據(jù)，比如說白細(xì)胞增多了。反倒是在尿里面發(fā)現(xiàn)的證據(jù)不多，個別尿里面還是正常的，或者是可以見到少量的白細(xì)胞和紅細(xì)胞。至于誘因的話原因很多，可能和呼吸道感染有關(guān)系，也可能跟消化道感染有關(guān)系，也有在月經(jīng)后感染有關(guān)系，或者是抵抗力下降。至于治療的話，如果確診急性腎盂腎炎的話，一定要立刻去就診。首先，要到正規(guī)醫(yī)院對腎盂腎炎進(jìn)行一個評估。第二，要接受正規(guī)的治療，不要盲目地去吃抗生素。因?yàn)樵诔钥股刂?，要對感染的?xì)菌或者病毒進(jìn)行評估，看看是哪種細(xì)菌，哪種微生物感染了，導(dǎo)致的急性腎盂腎炎，然后根據(jù)檢測結(jié)果來制定治療方案。
02:26
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-12-24 16214次
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得腎盂腎炎怎么治腎盂腎炎的治療，咱們這里首先說急性腎盂腎炎的治療，急性腎盂腎炎算是上尿路感染的一種，它的主要癥狀是腰痛、發(fā)熱，有的病人會有尿頻、尿急、尿痛，等尿路刺激癥狀，或者是這種尿路刺激癥狀不明顯。但是這種腎盂腎炎，咱們通常要求首先要給病人做尿的培養(yǎng)，然后根據(jù)尿培養(yǎng)，尿培養(yǎng)的細(xì)菌，根據(jù)它的藥敏來選擇合適的抗菌素，抗菌素的劑量要用足了，療程也要用足夠，我們通常療程是兩周。然后抗菌素停藥兩周之后，咱們還會要求給病人再做一次尿培養(yǎng)，來看看咱們治療的效果。所以急性腎盂腎炎它的治療，要求抗菌素要敏感，足量長療程治療，來進(jìn)行有效的抑制細(xì)菌的繁殖，治療腎盂腎炎。
01:24
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 2784次
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為什么妊娠期婦女易得急性腎盂腎炎妊娠期婦女易得急性腎盂腎炎的原因主要有：一、妊娠期雌、孕激素的分泌量大量增加，使輸尿管腎盂腎盞及膀胱的基層組織增生肥厚，孕激素則使其擴(kuò)張而蠕動減弱，加之妊娠增大的子宮壓迫盆腔內(nèi)輸尿管，而形成機(jī)械性梗阻。因子宮常向右旋轉(zhuǎn)，故右側(cè)輸尿管擴(kuò)張及扭曲更為顯著。妊娠晚期，輸尿管及腎盂可積尿一百到二百毫升，至妊娠中期以后，由于盆腔淤血以及增大的子宮和胎頭，向上推移變位，造成尿路迂回、擴(kuò)張，蠕動減慢、尿流不暢。尿路瘀滯是尿路感染的誘因，為致病菌的滋生創(chuàng)造了條件。二、孕婦尿路中含有營養(yǎng)物質(zhì)，有利于致病菌的繁殖，孕婦尿中含有葡萄糖、氨基酸等物質(zhì)，有利于病原菌繁殖的需要。三、陰道前庭及會陰部炎癥為尿路感染的感染源，婦女如患有外陰陰道炎、尿道旁腺炎或肛門周圍炎，均可導(dǎo)致尿路感染。語音時長 1:42”
李建亮
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-26 2030次
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妊娠急性腎盂腎炎妊娠期約2%至8%的妊娠婦女可以發(fā)生尿路感染，與孕期輸尿管蠕動功能減弱、暫時性膀胱輸尿管活瓣關(guān)閉不全及妊娠后期子宮增大導(dǎo)致尿液引流不暢有關(guān)。當(dāng)機(jī)體免疫力低下或會陰部衛(wèi)生不好的情況下，可以導(dǎo)致急性腎盂腎炎，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，甚至發(fā)熱、腰痛、腹痛等。妊娠期急性腎盂腎炎的治療，宜選用毒性小的抗菌藥物，如阿莫西林、呋喃妥因和頭孢菌素類等，孕婦的急性腎盂腎炎，治療時間是十至十四天，應(yīng)當(dāng)靜脈滴注抗生素治療，可以使用半合成的廣譜青霉素或第三代頭孢菌素，反復(fù)發(fā)生尿路感染者，可以使用呋喃妥因長程低劑量抑菌治療。語音時長 1:37”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-09 2039次
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腎盂腎炎急性怎么治療病情分析：腎盂腎炎急性期應(yīng)給予敏感抗生素進(jìn)行治療，療程一般在14天左右，如合并有腎周膿腫、腎乳頭壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥，應(yīng)適當(dāng)?shù)难娱L療程。意見建議：腎盂腎炎急性期應(yīng)注意臥床休息，避免勞累，可給予高熱量高維生素飲食，以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力，同時應(yīng)注意多飲水，勤排尿，保持會陰部衛(wèi)生，避免細(xì)菌上行感染加重病情。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-27 1002次
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急性腎盂腎炎怎么治療急性腎盂腎炎的治療，建議使用抗生素治療14天。對于輕癥急性腎盂腎炎患者，使用高效抗生素療程可縮短至七天。而對于輕癥病例，可采用口服喹諾酮類藥物治療。對于重癥病例或不能口服藥物者，應(yīng)該住院治療，靜脈應(yīng)用喹諾酮類藥物或廣譜的頭孢類抗生素。
吳際
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2018-12-16 1401次
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為什么妊娠期婦女易得急性腎盂腎炎妊娠期婦女易得急性腎盂腎炎的原因主要有：一、妊娠期雌、孕激素的分泌量大量增加，使輸尿管腎盂腎盞及膀胱的基層組織增生肥厚，孕激素則使其擴(kuò)張而蠕動減弱，加之妊娠增大的子宮壓迫盆腔內(nèi)輸尿管，而形成機(jī)械性梗阻。因子宮常向右旋轉(zhuǎn)，故右側(cè)輸尿管擴(kuò)張及扭曲更為顯著。妊娠晚期，輸尿管及腎盂可積尿一百到二百毫升，至妊
張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
2022-05-25 158次
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急性腎盂腎炎怎么治療急性腎盂腎炎可以通過臥床休息、物理療法、口服磺胺類抗生素、口服喹諾酮類抗生素、手術(shù)等方式治療，必要時需要就醫(yī)。1、臥床休息：急性腎盂腎炎通常是細(xì)菌感染以及尿路梗阻引起，會出現(xiàn)尿痛、腎區(qū)疼痛、高熱、尿急等癥狀?；加写思膊『笮枰⒁馀P床休息，不可以劇烈運(yùn)動，以免導(dǎo)致腹腔壓力增高，影響腎臟恢復(fù)。2、物理療
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-05-07 0次
