第一、首先確定是否為真性血尿，需要排除因食物藥物所致的紅色，血紅蛋白尿，肌紅蛋白尿等所致的紅色尿，月經(jīng)血和痔瘡出血，污染尿液人為造成的血。
第二、確定是否為泌尿系統(tǒng)本身的疾，排除全身性疾病，如出血性疾病和鄰近器官的疾病，累及本系統(tǒng)。
第三、確定為泌尿系統(tǒng)疾病所之后行定位診斷，粗略判斷血尿的來源，尿纖維鏡檢查紅細(xì)胞形態(tài)有助于鑒別腎小球性血尿或非腎小球血尿。
第四、病因診斷，確定血尿的部位。
血尿的診斷思路有哪些
郭玉強(qiáng)副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-27 7897次
為你推薦
-
帕金森的診斷有哪些帕金森氏病的特征是運(yùn)動(dòng)遲緩、靜止性震顫、姿勢(shì)和步態(tài)異常等。有些患者會(huì)出現(xiàn)嗅覺減退、快速動(dòng)眼期睡眠障礙等。除了臨床以外，進(jìn)行特異性的實(shí)驗(yàn)室檢查也可以診斷。有些疾病臨床表現(xiàn)與帕金森氏病很像，需要進(jìn)行鑒別，主要有以下幾類：一、帕金森疊加綜合征，包含多系統(tǒng)萎縮等，該病用帕金森氏病常用藥物治療效果比較差。二、特發(fā)性震顫。特發(fā)性震顫一般是雙側(cè)肢體同時(shí)受累，而帕金森氏病是單側(cè)。帕金森氏病震顫頻率一般是3-4赫茲，而特發(fā)性震顫是6-12赫茲。特發(fā)性震顫一般是在情緒緊張時(shí)加重，靜止時(shí)減輕或者消失，而帕金森氏病是靜止時(shí)明顯。三、還有其他的疾病，例如肝豆?fàn)詈俗冃缘?。建議患者在臨床上進(jìn)行詳細(xì)檢查，包括試探性治療等。
03:14
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-08-18 1795次
-
血尿可以有哪些伴隨癥狀有些血尿是可以伴隨比較明顯的臨床癥狀。我們醫(yī)生通過問診來判斷這些癥狀和病因之間的關(guān)系，比如青年的女性患者，在出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛以后，發(fā)現(xiàn)了有肉眼的血尿，很有可能是尿路感染引起的血尿。除此之外，可能是年輕的小伙子，在活動(dòng)以后出現(xiàn)了劇烈的腰痛，這時(shí)候發(fā)現(xiàn)尿的顏色是紅的，或者在化驗(yàn)的時(shí)候，尿里有紅細(xì)胞。這種情況，往往是泌尿系結(jié)石，引起的血尿。還有一種比較常見的情況，就是患者不伴有任何的臨床癥狀。有時(shí)候老年人，在早晨起床的時(shí)候，沒有任何臨床癥狀，就發(fā)現(xiàn)了有尿色發(fā)紅，一定要警惕泌尿系腫瘤的發(fā)生。一般對(duì)高危的患者，都推薦進(jìn)行比較徹底的檢查，比如大于40歲的患者，還有吸煙史，都是泌尿系腫瘤的高危的人群。
01:21
任建
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-09 7228次
-
診斷血尿的標(biāo)準(zhǔn)和血尿診斷的思路有哪些？血尿的常見原因包括：全身性疾病，如血液病，感染性疾病，心血管疾病，結(jié)締組織病等；尿路鄰近器官的疾病，如急性闌尾炎，急慢性盆腔炎，惡性腫瘤等；腎及尿路疾病，如各型腎炎，腎小球基底膜病，腎盂腎陽，腎囊腫，腎下垂，泌尿系結(jié)核，結(jié)石，腫瘤等。診斷血尿的標(biāo)準(zhǔn)為離心后尿沉渣鏡檢每高倍視野紅細(xì)胞超過三個(gè)為血尿，每升尿中含一毫升血即呈現(xiàn)肉眼血尿。血尿的診斷思路如下：一，首先確定是否真性血尿，需排除食物和藥物所致的紅色血紅蛋白尿，肌紅蛋白尿等所致的紅色尿，月經(jīng)和痔瘡出血污染血液，人為造成的血尿。二，確定是否為泌尿系統(tǒng)本身的疾病所致，排除全身性疾病，如出血性疾病和鄰近器官的疾病。三，確定為泌尿系統(tǒng)疾病所致后，應(yīng)行定位診斷。四，病因診斷即確定血尿的部位。語音時(shí)長 1:36”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-04 2607次
-
血尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)及血尿的診斷思路第一，離心后尿沉渣鏡檢，每高倍鏡視野下紅細(xì)胞超過三個(gè)即為血尿，一升尿含有一毫升的血，稱為肉眼血尿。第二，血尿的診斷思路如下，首先確定是否為真性血尿，需要排除食物藥物導(dǎo)致的紅色，另外需要排除血紅蛋白尿，肌紅蛋白尿等所致的紅色尿，月經(jīng)、痔瘡出血、污染的尿液以及人為造成的血尿。第三，確定是否為泌尿系統(tǒng)本身的疾病所致，排除全身性疾病如出血性疾病等和鄰近的器官疾病累及的泌尿系統(tǒng)。第四，確定是泌尿系統(tǒng)疾病所致后，應(yīng)該行定位的診斷，尿三杯實(shí)驗(yàn)?zāi)軌虼致缘嘏袛嘌虻膩碓?，而尿相差顯微鏡檢查，紅細(xì)胞的形態(tài)，有助于鑒別非腎小球源性血尿和腎小球源性血尿。第五，是病因的診斷需要確定血尿的部位，可以完善腎穿刺活檢，泌尿系超聲等檢查。語音時(shí)長 1:30”
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-24 5818次
-
貧血的診斷思路是什么病情分析：貧血是臨床上常見的一種臨床癥狀，貧血的診斷思路，首先應(yīng)該根據(jù)患者的病史分析引起貧血的原因，比如女性患者長期月經(jīng)量過多，或者是患者有明確的痔瘡病史，并且有便后出血等情況，那么首先考慮缺鐵性貧血可能性較大。如果患者有胃大部分切除術(shù)病史或者長期素食，首先考慮巨幼細(xì)胞性貧血。意見建議：患者如果診斷為貧血，一定及時(shí)到血液科就診，完善相關(guān)化驗(yàn)檢查，明確貧血的原因和類型，去除病因，同時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療糾正貧血。
陳亮
副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院
2020-06-15 1603次
-
血尿的診斷是怎樣的病情分析：血尿的診斷主要一個(gè)是肉眼血尿，出現(xiàn)肉眼血尿，自己就能發(fā)現(xiàn)尿液發(fā)紅。還有就是鏡下血尿，肉眼沒有發(fā)現(xiàn)尿液有問題，但是尿液分析發(fā)現(xiàn)尿液中有紅細(xì)胞，有隱血的情況。引起血尿的原因很多，例如外傷、尿路感染、結(jié)石、腫瘤等等。意見建議：如果出現(xiàn)尿液發(fā)紅或者是尿液分析中有紅細(xì)胞以及隱血的情況，建議一定要及時(shí)進(jìn)一步的檢查，至少做一下雙腎，輸尿管，膀胱的彩超，必要的時(shí)候做膀胱鏡檢查。平常一定要多喝水，盡量少吃辛辣的食物。
牛紀(jì)保
主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-08 1003次
-
血尿的診斷思路有哪些第一、首先確定是否為真性血尿，需要排除因食物藥物所致的紅色，血紅蛋白尿，肌紅蛋白尿等所致的紅色尿，月經(jīng)血和痔瘡出血，污染尿液人為造成的血。第二、確定是否為泌尿系統(tǒng)本身的疾，排除全身性疾病，如出血性疾病和鄰近器官的疾病，累及本系統(tǒng)。第三、確定為泌尿系統(tǒng)疾病所之后行定位診斷，粗略判斷血尿的來源，尿纖維鏡
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 380次
-
肝臟占位診斷思路肝臟占位診斷思路通常是根據(jù)患者病史、臨床癥狀、輔助檢查等多方面進(jìn)行判定。1、患者病史：每位患者的病史不同，一般肝臟占位的病變就會(huì)不相同，并且導(dǎo)致肝臟占位的嚴(yán)重性也不相同，所以一般需要根據(jù)患者的病史進(jìn)行初步的判斷。2、臨床癥狀：在初步判斷后，就需要再結(jié)合臨床癥狀進(jìn)一步的診斷，一般良性肝臟占位與惡性肝臟
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-05-27 947次
