大約有50%的成年煙霧病患者，可能會(huì)出現(xiàn)腦出血。
造成腦出血的原因可能有幾種：
第一，擴(kuò)張變脆的煙霧病血管破裂出血或者是由于囊性的動(dòng)脈瘤破裂出血導(dǎo)致的。血管破裂出血可能是由于長(zhǎng)期的血流動(dòng)力學(xué)，對(duì)血管壁壓力導(dǎo)致出現(xiàn)的，通常主要發(fā)生在丘腦和基底節(jié)區(qū)，以及腦室周?chē)膮^(qū)域，常常合并有腦室出血。有些患者在做腦血管造影的時(shí)候，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)在異常的血管壁上已經(jīng)形成了動(dòng)脈瘤，而對(duì)于動(dòng)脈瘤破裂出血來(lái)說(shuō)，通常發(fā)生在基底動(dòng)脈的分叉，或者是基底動(dòng)脈與小腦上動(dòng)脈的連接部。
對(duì)于煙霧病的患者來(lái)說(shuō)，椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)在側(cè)支循環(huán)的供血，起到了很重要作用。因此血流動(dòng)力學(xué)對(duì)血管壁壓力常常表現(xiàn)在椎基底動(dòng)脈，導(dǎo)致出現(xiàn)動(dòng)脈瘤的形成。而動(dòng)脈瘤一旦破裂，則會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血。
